发病时间：不清楚
左旋多巴治疗帕金森
补充说明：左旋多巴治疗帕金森
a******W 2014-05-24 16:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左旋多巴治疗帕金森可以考虑使用左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.左旋多巴
左旋多巴通过口服给药，通常从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。起效时间因个体差异而异，一般数小时至数天见效。左旋多巴是中枢神经系统内多巴胺的前体物质，在体内转化为多巴胺后发挥疗效。帕金森病患者由于黑质多巴胺神经元变性丢失，导致纹状体多巴胺含量显著减少，出现运动迟缓、肌肉僵直及震颤等症状。左旋多巴能够补充纹状体内的多巴胺浓度，缓解上述症状。
2.苯海索
苯海索主要通过口服给药，起效时间不一，但通常需要数周至数月才能观察到效果。苯海索是一种抗胆碱药物，具有竞争性阻断中枢神经系统中的α-肾上腺素受体的作用。帕金森病患者的脑内乙酰胆碱功能相对亢进，此时使用苯海索能改善其临床症状。
3.金刚烷胺
金刚烷胺口服给药，起效时间约为30~60分钟，作用持续时间为4~6小时。金刚烷胺可促进纹状体内多巴胺释放，延长其存在时间，提高突触间隙的多巴胺浓度，增强多巴胺受体的功能，从而起到治疗帕金森病的作用。
4.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，起效时间各异，可能需几周至几个月的时间才可见效。溴隐亭为D2受体激动剂，能抑制下丘脑催乳素细胞分泌催乳素，故可用于各种原因引起的高催乳素血症；帕金森病患者常伴有不同程度的植物神经功能紊乱，如溢乳、月经失调等，因此也可用于此类疾病的治疗。
5.恩他卡朋
恩他卡朋通常与左旋多巴合用，通过口服给药，起效时间较短，约30分钟。恩他卡朋是一种COMT抑制剂，能够延缓左旋多巴代谢产物的清除，提高其在大脑中的浓度，增强左旋多巴的疗效。两者联合使用有助于改善帕金森病患者的运动障碍。
在使用左旋多巴等药物治疗帕金森病的过程中，应注意监测运动波动现象，及时调整用药方案。同时，建议患者遵循医嘱，合理饮食，避免摄入过多蛋白质，以免影响药物吸收和利用。
2024-03-04 13:30
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
帕金森病或者帕金森综合症震颤的表现应该是静止性震颤，也就是说静止时出现，情绪激动或紧张时加重，运动时减轻或消失，而且通常左右不对称，一般通过典型症状就可明确诊断。可以尝试服用金刚烷胺、左旋多巴或美多巴、息宁等。
2014-05-24 16:30
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
