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立普妥片
补充说明：立普妥片
a******W 2014-05-25 07:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
立普妥片可用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的患者。
立普妥片中的阿托伐他汀钙能够选择性地作用于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，即HMG-CoA还原酶，并对其产生竞争性抑制作用。此酶是体内合成胆固醇的关键限速步骤，抑制后可以减少内源性胆固醇的生物合成，进而影响低密度脂蛋白受体表达以及细胞表面LDL受体的数量，促进其分解代谢，使血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度降低，具有抗动脉粥样硬化的作用。因此，对于存在高胆固醇血症和混合型高脂血症的患者而言，该药是一种有效的降脂药物。
如果患者的肝功能异常或患有活动性肝病，则不建议使用立普妥片。
在服用立普妥片时需注意监测血脂水平及可能出现的副作用，避免与肝脏疾病风险因素共存。
2024-01-06 21:15
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罗成志 主治医师 三甲
提问
立普妥片为阿托伐他汀钙片。大多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的，尤其是在使用的前3个月，如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上，应该综合分析病人的情况，排除其他可能引起肝功能变化的可能，如果确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药；如果出现肌痛，除了体格检查外，应该做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适，绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。
2014-05-25 07:59
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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