精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃蛋白酶原1升高可能与幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌等疾病有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和二氧化碳,保护菌体免受攻击。同时产生的空泡毒素能够破坏黏液层,使胃蛋白酶暴露并激活,导致胃黏膜损伤。根除幽门螺杆菌后,胃蛋白酶原水平通常会恢复正常,如使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症细胞浸润和黏膜上皮细胞受损,会导致胃酸分泌减少,影响胃蛋白酶原的合成和分泌,从而降低其含量。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解症状。
3.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜腺体数量减少,腺体功能减退,导致胃蛋白酶原合成不足。针对萎缩性胃炎的治疗方法包括补充维生素B12和叶酸,以及使用甲硝唑、替硝唑等药物改善症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的消化作用超过防御能力所引起的,当胃酸过多时,会对胃壁造成一定的刺激,引起胃部疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服H2受体拮抗剂,如法莫替丁、雷尼替丁等,以减少胃酸的分泌。
5.胃癌
胃癌中胃底腺管发生恶变,腺体结构被破坏,导致胃蛋白酶原合成减少。手术切除是胃癌的主要治疗方式,对于早期胃癌,内镜下切除术是一种常见的手术方法,例如内镜黏膜下剥离术。
建议定期复查胃蛋白酶原水平,以便监测病情变化。必要时,还需进行胃镜检查以评估胃黏膜状况。日常生活中注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣食物,如冰激凌、辣椒等,以免加重胃肠道负担。

2024-02-22 12:26

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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

胃蛋白酶原(PG)的检测指标能反映胃黏膜的功能状态,PGI主要反应的是胃底和胃体的黏膜状态,你的检测结果表明,你的胃底腺黏膜轻度或中度受损,引起的原因很多:饮食、药物、幽门螺杆菌感染等。 建议定期去医院消化科复查,如果还是持续低的话,说明胃黏膜功能持续受损,需要完善胃镜检查以明确病因,并予以积极的对症支持治疗。

2014-05-25 21:02

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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