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维思通的副作用
补充说明：维思通的副作用
a******W 2014-05-25 23:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
维思通可能引起运动障碍、镇静作用增强、流涎、便秘等副作用，长期使用还可能导致认知功能下降。
1.运动障碍
运动障碍是由于中枢神经系统多巴胺受体被阻滞导致的。患者可能出现迟钝、肌张力增高和震颤等运动障碍症状。
2.镇静作用增强
镇静作用增强是因为药物抑制了大脑皮层神经元的活动，使神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取受到抑制，进而引起中枢神经系统抑制效应加强。会导致嗜睡、乏力等症状，严重时甚至影响日常生活和工作能力。
3.流涎
流涎可能是由于本品具有抗胆碱能的作用，能够竞争性地拮抗乙酰胆碱受体，从而减弱唾液分泌所必需的胆碱能神经冲动，致使唾液分泌减少。可导致口腔干燥，长期存在可能增加龋齿和其他口腔健康问题的风险。
4.便秘
便秘的发生主要是因为本药具有较强的抗胆碱能活性，可以降低胃肠道平滑肌的张力，减缓食物通过消化道的速度。可能导致排便困难、大便干结等问题，长期便秘还可能引发痔疮等并发症。
5.认知功能下降
该药物可能会干扰脑内神经递质的正常代谢过程，间接影响神经细胞的功能发挥，进而影响认知功能。主要表现为记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中等现象，严重者可出现痴呆。
使用维思通治疗期间，应密切观察患者的运动障碍及认知功能变化。如发现异常，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-14 08:22
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
1. 精神分裂症由使用其它抗精神病药改用本品者：开始使用时，应渐停原先使用的抗精神病药。若病人原来使用的是长效抗精神病药，则可用本品治疗来替代下一疗程的用药。已用的抗帕金森氏综合征的药是否需要继续则应定期地进行重新评定。成人：每日1次或每日2次。起始剂量1mg，在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到每日2～4mg，第2周内可逐渐加量到每日4～6mg。此后，可维持此剂量不变，或根据个人情况进一步调整。一般情况下，最适剂量为每日2～6mg。每日剂量一般不超过10mg。2. 治疗双相情感障碍的躁狂发作推荐起始剂量每日1次、每次1～2mg，剂量可根据个体需要进行调整。剂量增加的幅度为每日1～2mg，剂量增加至少隔日或间隔更多天数进行。大多数患者的理想剂量为每日2～6mg，在所有的对症治疗期间，应不断地对是否需要继续使用本品进行评价。3.肝肾功能损害的患者肾功能损害患者清除抗精神病药物的能力低于健康成人;肝功能损害患者血浆中游离利培酮的浓度有所增加。无论何种适应症，肾功能损害患者或肝功能损害患者的起始及维持剂量应减半，剂量调整应减缓。此类患者在使用本品时应慎重。
2014-05-25 23:05
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
