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脾切除术后并发症
补充说明：脾切除术后并发症
a******W 2014-05-26 09:33
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
脾切除术后可能会出现腹腔出血、肺部感染、切口感染、血栓、免疫力下降等并发症。
1、腹腔出血
脾切除术后可能会导致脾脏血管破裂，引起腹腔出血。建议患者及时就医，可以通过腹腔镜手术进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
2、肺部感染
脾切除术后，患者的身体抵抗力会有所下降，如果不注意护理，可能会导致肺部感染，出现发热、咳嗽等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过雾化治疗的方式进行治疗。
3、切口感染
脾切除术后，如果患者不注意护理，可能会导致切口感染，出现切口红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、血栓
脾切除术后，患者的血液处于高凝状态，可能会形成血栓，出现肢体麻木、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物治疗。
5、免疫力下降
脾切除术后，患者的免疫力会有所下降，容易出现上呼吸道感染、腹泻等疾病。建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，补充身体所需要的营养。
建议患者在脾切除术后需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2019-02-13 18:51
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杨垂勋 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：全科医学，以心血管内科，消化内科，呼吸内科，内分泌科等为主。
提问
根据你描述的病情病情分析，初始肯定摔倒诱发脾破裂晕厥了，进行了紧急手术，术后引流管引流通畅，但是有痰液？是说呼吸道有痰液吗？如果这样还是需要鼓励排痰，否则容易出现肺部感染的。建议多输点液体，加大化痰排痰，鼓励自我排痰以上建议供你参考
2018-10-13 00:31
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医生回答(2)
陈冠忠 主治医师 三甲
提问
脾切除术后的并发症可能包括腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻、血小板减少症以及门静脉高压症等。如果症状持续或加重，应立即就医以评估和处理这些并发症。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常由手术创伤导致血管破裂引起，也可能是由于凝血功能障碍。出血可能发生在任何被切开或插入的腹腔结构附近。出血量和速度决定了临床表现，从轻微的贫血到严重的失血性休克。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，这些细菌通过开放的手术伤口进入腹腔。腹膜炎的症状包括腹部压痛、腹部肌肉紧张和发热等。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内容物无法顺利通过肠道而造成的消化道机械性阻塞，这种情况可能会发生于脾切除术后的患者中。肠梗阻会导致恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可引发肠穿孔。
4.血小板减少症
脾脏具有储存和清除衰老或受损红细胞的功能，在脾切除后，这些功能会受到影响，可能导致血小板过度破坏。血小板减少症会引起皮肤瘀斑、黏膜出血点等临床表现。
5.门静脉高压症
脾切除术后，部分患者的门静脉压力可能会暂时性升高，长期存在则可能导致门脉高压。门静脉高压症的主要表现为食管胃底静脉曲张、呕血、黑便等症状。
针对脾切除术后的并发症，建议进行血常规、凝血功能检测以及超声波扫描等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物止血、抗生素治疗或再次手术干预。患者应避免剧烈运动，注意休息，保持良好的营养状态，定期复查以监测病情变化。
2023-12-24 19:22
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
医院参考价：￥360-￥1530
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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