首页> 外科> 骨科> 肩周炎> 右背部痛是什么原因

精选回答(1)

杜宁 主任医师 上海沐阳医院

擅长:中西医结合治疗各种骨伤科疾病,全面掌握骨折脱位,腰突症,颈椎病,骨质疏松症,骨关节病等的保守、微创、开放手术的治疗技术

提问

肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,因而容易发生慢性劳损。大多数肩周炎是由慢性劳损引发,有些可能由慢性炎症引起,还有颈椎病也会影响到肩部活动受限,牵连背部疼痛。
因此,当出现肩关节疼痛、肌肉无力、活动障碍症状后,应及时去疼痛医院看病。一旦确诊,要及时,严格地根据医生的要求进行治疗。目前,服用止痛药物只能暂时缓解症状,停药后多数会复发。需对肩周炎患者作出详细诊断后,有针对性的治疗。如炎症引发的肩周炎采用德国医用仪器产生的三氧注射,结合针灸、推拿综合治疗,颈椎病引起的可用射频、激光微创技术,肩肌粘连的可采用小针刀、射频松解等等,医生还会指导患者进行康复性的功能锻炼,如经常进行手指爬墙运动、体育疗法等巩固疗效,轻轻松松告别“肩周炎”。

2008-05-12 15:28

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右背部痛

右背部痛很可能是胆囊炎的症状,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

  • 症状起因:1.机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常排空活动受阻,可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时,如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等,内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质,引起皮质的功能紊乱,从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛,致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。2.细菌感染引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。3.其他原因临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时,由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加,排空减慢。此外,当胰、胆管共通管梗阻时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,与胆汁酸结合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂转为溶血卵磷脂,这两者作用于胆囊壁,产生损害。

  • 可能疾病:老年人急性阑尾炎  小儿急性胆囊炎与胆管炎  小儿急性阑尾炎  

  • 就诊科室:消化

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