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主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征
补充说明：主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征
a******W 2014-05-26 20:12
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
通常情况下，主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征，主要表现为脉压差减小、水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。
1、脉压差减小
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致心脏在收缩时血液反流回左心室。当主动脉瓣关闭不全时，会导致左心室舒张时血液反流到左心房，使左心室容量负荷增加，从而引起脉压差减小的情况。
2、水冲脉
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征，还会出现水冲脉的症状。当患者用手指按压指甲时，会感觉指甲像被打水一样迅速抬起，并且能够恢复到正常的状态。
3、毛细血管搏动征
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征，还会出现毛细血管搏动征的症状。当患者用手指按压指甲时，会感觉指甲的毛细血管搏动减弱或消失。
4、股动脉枪击音
股动脉枪击音是指在股动脉部位听到一种短促的如射枪的声音，主要是由于主动脉瓣关闭不全，导致心脏的舒张期血液反流到左心室，使左心室容量负荷增加，引起的一种特征性的心音。
5、心脏杂音
主动脉瓣关闭不全可能会导致心脏的舒张期血液反流到左心室，引起左心室容量负荷增加，从而引起心脏杂音的症状。
建议患者及时就医，可以通过心脏彩超、心电图等检查方式明确诊断。对于病情较轻的患者，可以在医生指导下使用盐酸多巴酚丁胺、地高辛等强心药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
2018-09-11 19:38
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征可能与心脏扩大、主动脉根部扩张、先天性主动脉瓣发育异常、感染性心内膜炎或风湿性心脏病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.心脏扩大
心脏扩大导致心脏收缩功能下降，血液回流至左心室，从而引起主动脉瓣反流。这会导致心脏无法完全关闭，造成主动脉瓣关闭不全。这种情况可能需要针对原发疾病的治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张使主动脉壁承受更大的压力，可能导致主动脉瓣环扩张和瓣叶松弛，进而影响主动脉瓣的功能，出现关闭不全的情况。对于这种情况，建议患者遵医嘱服用降低血压的药物，如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.先天性主动脉瓣发育异常
先天性主动脉瓣发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异，这些因素会影响主动脉瓣的正常结构和功能，导致其不能有效闭合。手术是治疗先天性主动脉瓣病变的主要方法，例如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，炎症可导致瓣膜组织受损和活动受限，继而引发主动脉瓣关闭不全。患者可在医生指导下使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
5.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应所致，反复发作的炎症可导致瓣膜增厚、僵硬和变形，最终形成狭窄或关闭不全。患者应遵循医嘱接受规范化的抗风湿热治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等。
患者需定期监测心脏健康状况，建议进行超声心动图以评估主动脉瓣的结构和功能。保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于减少心脏负担，促进病情恢复。
2024-01-08 22:44
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主动脉瓣关闭不全（aorticinsufficlency）可因主动脉瓣和瓣环，以及升主动脉的的病变造成男性患者多见，约占75%；女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。
