发病时间：不清楚
紧张性头痛
补充说明：紧张性头痛
x*******3 2008-05-12 10:20
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何伟棋 医学 三甲
擅长：妇产科
提问
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有三： (1)作为焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果； (2)作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状； (3)由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。 本病临床上极为常见，以女性为多，多在３０岁前后发病，心理治疗往往能收到良好的效果。
症状体症：
1.头痛多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，病人常诉头部有紧箍感和重压感，不伴恶心和呕吐； 2.头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现，可逐渐加重或整天不变，病人常声称头痛多年来未缓解过； 3.部分病人和偏头痛并存； 4.部分病人有“空枕头”征。
诊断依据：
1.头痛多于３０岁前后发生，多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，而头痛的持续性为其主要特征； 2.部分病人和偏头痛并存； 3.部分病人有“空枕头”征； 4.排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。
治疗原则：
1.发作期：控制头痛。 2.缓解期：预防发作。
疗效评价：
1.治愈：治疗后头痛不再发作。 2.好转：治疗后头痛发作频率减少、程度减轻。 3.未愈：治疗后头痛发作频率及程度均无变化。
专家提示：
“心病还需心药医”，能否解除引起焦虑和忧郁的心境是治疗成败的关键。平时应养成良好的生活习惯，保持开朗豁达的性格，保持正确的工作和学习姿势，不应经常沉醉于棋牌中。必要时可寻求心理医生的帮助。
用药范围：
用药指南 : 本病的关键是预防发作，心理检查和心理治疗极为重要，应在心理治疗的基础上辅以框限中的药物治疗。 [A] 常规用药 : 安定 苯甲二氮卓 [B] 可选用药 : 尼莫地平 硝苯甲氧乙基异丙啶 硝苯比酯 [C] 特选用药 : 舒必利 止呕灵 止呕灵
2008-05-12 12:33
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紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是最常见的一种头痛类型，一般认为其患病率高于偏头痛，约占门诊头痛患者的半数。主要为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。
多发人群：成年女性
典型症状： 情绪低落 考试综合症 头沉 紧箍咒一样头紧 重压感、紧箍感或钳夹样头痛
临床检查： 情绪低落 考试综合症 头沉 紧箍咒一样头紧 重压感、紧箍感或钳夹样头痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
