首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症性心肌病饮食方案

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿毒症性心肌病的饮食方案需要遵循低盐饮食、优质蛋白饮食、高钾血症饮食、高磷血症饮食以及高钙血症饮食。尽管这些饮食原则有助于管理症状,但需注意食物并不能直接治疗疾病。
1.低盐饮食
尿毒症患者由于肾功能严重受损,无法有效排泄体内多余的水分和钠离子。过多摄入食盐会导致水肿、高血压等并发症,加重心脏负担。因此,建议限制每日食盐摄入量不超过5克,避免食用腌制、加工食品如咸菜、火腿等。
2.优质蛋白饮食
尿毒症患者的肾脏已经丧失了大部分的功能,不能有效地清除体内的代谢废物和多余的水分。如果摄入过多的蛋白质,会增加肾脏的负担,导致病情恶化。对于尿毒症患者来说,应该选择高质量的蛋白质来源,例如鸡蛋、瘦肉、鱼类等,以减少肾脏的负担。
3.高钾血症饮食
尿毒症患者常伴随电解质紊乱,此时机体无法正常排出钾元素,若再额外摄入含钾高的食物,则可能导致血钾水平进一步升高,引起肌肉痉挛、心律失常等症状。此类患者日常生活中应尽量避免食用香蕉、橙子、菠菜等富含钾元素的食物。
4.高磷血症饮食
高磷血症是尿毒症常见的并发症之一,主要是因为肾脏失去了控制血液中磷酸盐浓度的能力。摄入过多的磷会使血液中的磷酸盐含量上升,进而影响钙的吸收和利用,引发骨质疏松等问题。这类患者平时要少吃黄豆、花生、坚果等食物,它们含有较高的磷含量。
5.高钙血症饮食
高钙血症是指血液中钙离子浓度过高,长期发展可能会对心血管系统产生不利影响。高钙血症可能会影响心脏的收缩和舒张功能,从而导致心肌病的发生。对于存在高钙血症风险的人群,应减少乳制品、绿叶蔬菜等高钙食物的摄入。
尿毒症患者需要定期监测血压、血脂及血糖水平,以便及时发现并处理相关的心血管问题。同时,建议进行适量运动,如散步或轻度有氧运动,有助于改善血液循环和降低心血管风险。

2023-12-29 16:33

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医生回答(1)

曹宗泽 主治医师 三甲

提问

预防:尿毒症性心脏病是由多种因素所致,要改善其预后除病因治疗外,应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等,有助于改善心脏功能。

2014-06-06 19:49

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疾病百科

疾病百科

尿毒症性心肌病 (尿毒症性心肌症)

尿毒症性心肌病(uremiccardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的心肌病变,多数由慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)引起,少数可由急性肾功能衰竭引起。

适用药品

注射用复合辅酶

于急、慢性肝炎,原发性血小板减少紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿尿毒症等有一定的辅助治疗作用。

海昆肾喜胶囊

化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)。症见:恶心,呕吐,纳差腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。

七十味珍珠丸

安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病高血压及神经性障碍

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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