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乳酸酸中毒饮食指南
补充说明：乳酸酸中毒饮食指南
a******W 2014-06-07 20:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒患者需要遵循低乳糖奶制品、高纤维碳水化合物食品、优质蛋白质来源、适量脂肪摄入以及避免过多摄入发酵食品的饮食指南。虽然这些食物有助于管理症状，但并不能直接用于治疗乳酸酸中毒。
1.低乳糖奶制品
低乳糖奶制品如酸奶或脱脂牛奶，可以作为乳酸酸中毒患者的主要乳制品选择。因为这些产品经过加工处理，减少了乳糖含量。由于乳酸酸中毒与体内乳糖不耐受有关，使用低乳糖奶制品可减少症状发生频率和严重程度。
2.高纤维碳水化合物食品
高纤维碳水化合物食品包括全麦面包、燕麦片等，能够延缓胃排空速度，避免过快产生乳酸。适当摄入有助于维持肠道健康，预防乳酸积累引起的不适症状。
3.优质蛋白质来源
优质蛋白质来源有鸡蛋、瘦肉等，能为身体提供必要的氨基酸，促进新陈代谢。合理补充不会导致血液中乳酸浓度增加，加重病情。
4.适量脂肪摄入
适量脂肪摄入指每日不超过30%总热量来自脂肪，如橄榄油、坚果类食物。平衡膳食结构有利于促进脂肪代谢，防止因脂肪过多而诱发相关疾病。
5.发酵食品
发酵食品如纳豆、味增汤含有益菌群，可能通过调节肠道微生物平衡来改善乳酸酸中毒的症状。但需注意控制摄入量，以免过度发酵产生有害物质对机体造成不良影响。
建议定期进行血糖监测以评估乳酸酸中毒风险，同时遵循医嘱调整饮食结构。若出现呼吸困难或其他急性症状，应立即就医并接受专业治疗。
2024-03-16 03:11
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
患者糖化血红蛋白水平增高,血红蛋白携氧能力下降,更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加；此外肝肾功能障碍影响乳酸的代谢,转化及排出,进而导致乳酸性酸中毒.
2014-06-07 20:17
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
