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皮肌炎与多发性肌炎饮食疗法
补充说明：皮肌炎与多发性肌炎饮食疗法
a******W 2014-06-08 19:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎与多发性肌炎的饮食疗法需遵循特定要求，如低碘饮食、低磷饮食、高蛋白饮食、富含维生素C的食物以及富含抗氧化剂的食物。但需注意的是，这些饮食措施并不能替代医学治疗，患者仍需定期接受专业医疗评估和管理。
1.低碘饮食
皮肌炎患者体内存在免疫异常，而碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入过多的碘可能会刺激甲状腺导致病情加重。因此，对于皮肌炎患者来说，低碘饮食是非常必要的。低碘饮食有助于控制甲状腺功能亢进症等疾病的发展，减少症状如心悸、体重减轻等。建议避免食用海带、紫菜等高碘食物。
2.低磷饮食
由于皮肌炎患者的肌肉组织受损，会导致肌酶升高，进而影响机体对磷的代谢，使血磷降低。此时如果继续摄入含磷较高的食物，会进一步加剧血磷下降的情况，不利于疾病的恢复。低磷饮食可预防因血磷过低引起的神经系统紊乱等症状。应限制黄豆、花生等食物的摄入量。
3.高蛋白饮食
皮肌炎患者常伴随肌肉萎缩和炎症反应，需要额外的蛋白质来修复受损的肌肉组织。适当的高蛋白饮食可以提供足够的氨基酸作为合成新蛋白质的原料。高蛋白饮食有利于促进肌肉生长和修复，但不宜长期过量摄入，以免增加肾脏负担。
4.富含维生素C的食物
维生素C具有抗氧化作用，能够帮助身体对抗自由基损伤，从而辅助缓解皮肌炎的症状。富含维生素C的食物包括柑橘类水果、草莓、菠菜等，经常食用这些食物可以帮助改善皮肤健康。
5.富含抗氧化剂的食物
皮肌炎患者容易受到氧化应激的影响，而抗氧化剂可以帮助抵抗这种损害。适当进食富含抗氧化剂的食物有助于保护细胞免受氧化伤害。常见的抗氧化食物有蓝莓、绿茶、核桃等，日常可根据个人喜好选择适量食用。
除了上述饮食调整外，患者还应注意避免生冷、辛辣或可能引起过敏反应的食物，如虾蟹等海鲜。定期监测营养状况并咨询专业营养师的意见也是管理该疾病的重要环节。
2024-03-08 12:35
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
皮肌炎治疗：
1.皮质激素：
强的松多为首选药物一般为60mg／日,依据肌力测定和血清肌酶水平下降评定疗效.病情控制后可以稳步减药.
2.免疫抑制剂：
多与皮质激素并用,可首选用环磷酰胺100mg／日和硫唑嘌呤100－150mg／日.
3.维生素类：
2014-06-08 19:05
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皮肌炎(dermatomyositis，DM)和多发性肌炎(polymyositis，PM)目前认为属于自身免疫病范畴。DM表现为皮肤和肌肉的弥漫性炎症，皮肤出现红斑、水肿，肌肉表现为无力、疼痛及肿胀，可伴有关节痛和肺、心肌等多脏器损害;PM无皮肤损害。
多发人群：所有人群
临床检查：血清谷草转氨酶与血清谷丙转氨酶比值 乳酸脱氢酶 血清醛缩酶 尿肌酸 肌电图
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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