发病时间：不清楚
肾上腺皮质功能减退症饮食治疗
补充说明：肾上腺皮质功能减退症饮食治疗
a******W 2014-06-08 21:29
肾上腺皮质功能减退症 腹泻 消瘦 肾上腺肿瘤 肾上腺皮质激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺皮质功能减退症的饮食治疗需要遵循医生的指导，不宜自行调整。低盐饮食、高蛋白饮食、维生素D强化食品、叶酸补充剂、铁质丰富的食物等摄入量可能会影响病情，建议在专业医师指导下进行。
1.低盐饮食
肾上腺皮质功能减退症患者可能会出现体内醛固酮水平下降，导致钠离子潴留不足，引起血压偏低、四肢无力等症状。限制钠摄入有助于稳定体内电解质平衡。但是长期低盐饮食可能导致营养不均衡，影响身体正常生理功能。
2.高蛋白饮食
肾上腺皮质功能减退症患者的免疫系统可能受到抑制，高蛋白饮食可以提供必要的氨基酸来支持免疫系统的健康。过量蛋白质摄入可能增加肾脏负担，所以需要定期监测肾功能。
3.维生素D强化食品
肾上腺皮质功能减退症患者可能存在维生素D吸收障碍，维生素D缺乏可能导致骨骼健康问题。强化食品可确保患者获得足够的维生素D以促进钙吸收。注意不宜超量摄取，以免引起血钙浓度升高。
4.叶酸补充剂
该疾病容易诱发巨幼细胞性贫血，而叶酸是红细胞合成所需的必要物质，适当补充叶酸有利于改善贫血症状。对叶酸过敏者禁用，以免引起瘙痒、皮疹等不良反应。
5.铁质丰富的食物
肾上腺皮质功能减退症患者可能出现食欲不振，导致铁储备减少。铁是红细胞合成的重要元素，充足铁质有助于预防缺铁性贫血。服用时应避免同时摄入含鞣酸的食物，如柿子，因为鞣酸会妨碍铁的吸收。
肾上腺皮质功能减退症患者需遵循医嘱调整饮食，保持规律作息，避免过度劳累，以利于病情恢复。
2024-02-17 06:06
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是一种因肾上腺本身的慢性疾病而导致的肾上腺皮质激素分泌不足的内分泌疾病，比较少见，多见于成年男性，又称艾迪生病。本病可致胃肠功能紊乱，患者有食欲不振，恶心、呕吐、腹痛或腹泻等，由于进食减少，体重明显下降。
指导意见：
一旦确诊为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应立即治疗，并终生应用糖皮质激素类药物。
医生询问：
适当休息，避免劳累，预防呼吸道、胃肠道或泌尿道感染。饮食宜富含高蛋白、高维生素、高糖等，摄入足够的钠盐及水分，增加机体抵抗力。遵医嘱正确服药，切勿自行停药或减量。定期复查。
2014-06-08 21:29
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
多发人群：男性略少于女性
临床检查：促肾上腺皮质激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 心电图 血清钠 血清钾 尿醛固酮
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
