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我结婚半年了,一直没有避孕,也没怀孕.去医院做了个B超,
补充说明：我结婚半年了,一直没有避孕,也没怀孕.去医院做了个B超,
b**************i 2008-05-22 16:51
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何伟棋 医学 三甲
擅长：妇产科
提问
1.关于子宫内膜厚度：
子宫内膜的厚度是随着月经周期的变化而变化的。在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜出现增生现象即增生期内膜；排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜；卵巢内黄体退化后，由于雌激素及孕激素量的减少，子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落，表现为月经来潮，此时称月经期内膜。
①增生期：月经后上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生，向上覆盖子宫粘膜的表面，约在月经周期第5～9天时，子宫内膜很薄，腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直，腺腔面平整。在月经周期第10～14天，内膜变厚呈波纹状，腺体及间质明显增生，腺体数目增多。
②分泌期：在月经第15～19天即排卵后1～5天，内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20～24天即排卵后6～10天，内膜出现高度分泌活动，腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时，子宫内膜的厚度约为5～6mm。
③月经前期：约在月经周期第25～28天即排卵后11～14天，相当于黄体的退行期。腺体及腺上皮细胞开始缩小、变性、分泌物干涸，表现为一种衰竭现象，内膜的厚度减少1/5～1/3。在月经开始前4～24小时，内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩，使痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加，继而血管扩张，血液从断裂的血管流出。
④月经期：约在月经周期第1～4天，主要变化为内膜的出血与脱落。继之，从基底开始修复内膜，由血管断端长出新血管。
2.子宫内膜薄的其他原因：
一是内分泌严重失调；
二是反复人流药流，刮宫，内膜就薄了；
三是子宫发育畸形。
3.解决方案：
如果是内分泌的问题，可以用激素调整，适量用雌孕激素，可以增加内膜厚度。
如果是反复人流造成的，就不好办了。
如果是子宫发育畸形，按情况而定。
4.建议：
子宫内粘膜过于薄，月经肯定不会来。请继续到医院诊治，先查原因，对症施治。一切要在医生指导下进行。
2008-05-22 17:01
举报何伟棋 医学 三甲
擅长：妇产科
提问
必须诊断出是什么原因导致的子宫内膜薄，然后才能确定治疗。通常可采用大剂量的雌激素刺激一下子宫内膜，但是要有前提，首先要排除乳腺的疾病，另外子宫有没有什么问题，比如说没有大量的肌瘤，内膜也没有病变，在安全的情况下，才可以用大剂量的雌激素刺激子宫内膜。因为子宫内膜分两层，一层是功能层，一层是肌底层，雌激素可使得肌底层增厚。所以先查病因后确定治疗。
2008-05-22 17:00
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子宫内膜薄是女性常见病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺失等，有一部分患者在人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜薄。在诊断子宫内膜薄时，一定是要在一定的雌激素水平下，如果雌激素的水平不够，此时做个子宫内膜厚度达不到8毫米，便不能诊断为子宫内膜薄，只能说是雌激素不够造成子宫内膜薄。因此，如果患者在检查时发现子宫内膜薄，要同时检查雌激素水平。
