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老年人糖尿病乳酸性中毒饮食指南
补充说明：老年人糖尿病乳酸性中毒饮食指南
a******W 2014-06-09 21:23
老年人糖尿病乳酸性中毒 糖尿病 糖尿病乳酸性酸中毒 休克 利尿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸性中毒是糖尿病的严重并发症，需要紧急医疗干预。对于这种情况，建议患者在医生指导下进行治疗，避免擅自使用任何食物或方法来处理。在治疗期间，患者的饮食应以低糖、易消化为主，可适量食用燕麦、荞麦等粗粮，以及苦瓜、西葫芦等蔬菜，还需补充蛋白质，如鸡蛋。
1.燕麦
燕麦富含膳食纤维，可以延缓碳水化合物的消化吸收，从而平稳地提供能量并有助于控制血糖水平。适量摄入燕麦可改善糖耐量异常，预防或减轻胰岛素抵抗。但需注意不宜过量食用，以免引起腹胀、腹泻等不适症状。
2.荞麦
荞麦含有丰富的植物蛋白以及多种微量元素，能够为身体补充营养物质，提高机体免疫力。荞麦中的膳食纤维还可以促进胃肠蠕动，有利于排便通畅，防止便秘的发生。但是对荞麦过敏的人群不建议食用，以免出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
3.苦瓜
苦瓜中含有的类似胰岛素的物质，能降低血糖浓度，具有一定的降血糖作用。苦瓜提取物还具有增强巨噬细胞吞噬功能的作用，因此对于糖尿病患者有一定的治疗效果。但是苦瓜属于寒凉性质的食物，长期大量食用可能会导致脾胃虚寒，所以脾胃虚弱者应慎用。
4.西葫芦
西葫芦中含有大量的水分及膳食纤维，这些成分进入肠道后会刺激胃液分泌，促进肠胃蠕动，加速体内废物排出，进而起到辅助减肥的效果。西葫芦中还含有较多维生素C，该物质能够抑制黑色素合成，从而达到美白肌肤的目的。但要注意不可以一次性吃得过多，否则可能会加重肾脏负担。
5.鸡蛋
鸡蛋黄中含有卵磷脂，能在人体内释放胆碱，帮助合成乙酰胆碱，乙酰胆碱能使神经系统兴奋，有助于缓解大脑疲劳。鸡蛋黄中的卵磷脂还有助于促进肝细胞再生，提高人体血浆蛋白含量，促进机体新陈代谢，提高记忆力。但高胆固醇血症患者应避免过量食用，以免进一步升高血脂水平。
针对糖尿病患者的饮食管理，建议遵循低糖、低脂的原则，同时保证均衡饮食。患者需要定期监测血糖水平，以及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-02-14 05:48
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好：
治疗方法有以下几种：1.及时发现及治疗，必要时吸氧。2.补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。3.补碱：5%碳酸氢钠，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。4.胰岛素：胰岛素加入葡萄糖液静滴，以减少糖类的无氧酵解
2014-06-09 21:23
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各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒被称糖尿病乳酸性酸中毒。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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