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莫伟民 广州市明爱医疗门诊部

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秋水仙碱的毒性较大,常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠反应是严重中毒的前驱症状,症状出现时即行停药,肾脏损害可见血尿、少尿、对骨髓有直接抑制作用、引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血。

秋水仙碱的适应症:本品可能是通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,而起止痛作用。主要用于急性痛风,对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效;亦可抑制细胞的有丝分裂,有抗肿瘤作用,但毒性大,现已少用。

【用药须知】
①使中枢神经抑制药和拟交感神经药的作用增强。②可引起可逆性维生素B12吸收不良。③胃肠道反应通常是对本品不能耐受或中毒的前驱症状,应及时减量或停药。④与高血压药合用,可降低后者的抗高血压疗效。⑤噻嗪类利尿药与秋水仙碱同时应用,会影响其抗痛风疗效。⑥有文献报道,本品通过免疫抑制作用,治疗慢性、活动性肝炎有效。⑦孕妇可致畸胎,老年人易发生积蓄中毒,应慎用。⑧干扰尿17-羟皮质酮测定值,使血清ALT及AST增高,尿血红蛋白试验出现假阳性。

骨髓抑制,胃肠反应,并可有麻痹性肠梗阻,漏于血管外可引起局部坏死(静脉注射时用)

2008-05-31 21:48

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尿酸

尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

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