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老年人巨幼细胞性贫血饮食方案
补充说明：老年人巨幼细胞性贫血饮食方案
a******W 2014-06-16 22:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人巨幼细胞性贫血的饮食方案应包括富含叶酸和维生素B12的食物，如肉食、绿叶蔬菜、发酵食品等。但需注意的是，食物并不能直接治疗贫血，严重贫血还需及时就医。
1.富含叶酸
叶酸是合成DNA的重要辅酶，缺乏可导致DNA合成障碍。因此，巨幼细胞性贫血患者可通过补充富含叶酸的食物来改善病情。适当摄入菠菜、芦笋等富含叶酸的食物可以促进红细胞的生成，缓解贫血症状。
2.维生素B12
维生素B12参与红细胞的成熟过程，缺乏会导致DNA合成受阻。适量补充维生素B12有助于纠正巨幼细胞性贫血。蛋黄、牛肉等食物中含丰富的维生素B12，能够提高血红蛋白水平，减轻贫血状况。
3.肉食
肉食中含有铁元素，而铁是血红素合成过程中必不可少的原料之一，能促进血红蛋白的合成，从而达到补血的目的。常见的肉类有猪肉、鸡肉等，不仅营养丰富，而且容易被人体吸收利用，适合作为老年人日常膳食的一部分。
4.绿叶蔬菜
绿叶蔬菜含有一定量的铁元素，可以辅助治疗缺铁性贫血。西兰花、油麦菜等绿叶蔬菜中的铁以非血红素形式存在，其吸收利用率较低，但与其他食物同食能够增加其吸收率。
5.发酵食品
发酵食品中含有一定的维生素B12，该物质对于巨幼细胞性贫血患者的恢复具有积极影响。酸奶、豆豉等发酵食品富含多种益生菌，可以帮助消化系统正常运作，促进营养物质的吸收。
建议定期进行血液检查，监测血常规指标，同时关注可能出现的神经系统症状如手脚麻木或刺感。合理搭配饮食，避免过度节食或偏食，保证营养均衡对维持身体健康至关重要。
2023-12-30 01:59
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巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍，细胞分裂减慢，与胞质的发育不同步，即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞，且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏，为无效生成。除造血细胞外，在更新较快的细胞，如胃肠道上皮细胞中也有类似的改变，故在临床上常表现为全血细胞减少及伴有胃肠道症状。维生素B12缺乏时，除上述表现外，神经系统和髓质也常发生改变，可出现神经系统症状。根据本病的流行病学调查，西方人的巨幼细胞性贫血以缺维生素B12为主。我国的巨幼细胞性贫血以缺叶酸为主。可能与营养条件、饮食结构及烹调习惯有关。另外本病除主要表现外，神经系统症状表现明显，主要为周围神经病变。但有少数人发生精神方面改变，智力低下，定向力消失，称为“巨幼性痴呆”。治疗方法以先用维生素B12后加用叶酸为妥。
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用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合症等；9．多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔藓、鳞状细胞癌及上皮角化症等；10．儿童先天性免疫缺陷症等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
