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膀胱肿瘤
补充说明：膀胱肿瘤
j********3 2008-06-04 11:25
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谢丽丽 其他
擅长：精神心理科
提问
除应早期诊断、早期治疗外，还须定期复查，及时发现有无肿瘤
复发和再发。治疗取决于肿瘤的大小、部位、恶性、浸润程度，以及
全身情况，目前以手术切除为主。
（一）手术疗法术后定期复查2年以上。a．经膀胱镜电烙或电切
除：主要用于小而表浅，单个或数目不多的乳头状瘤。b．膀胱部分切
除：适用于膀胱癌浸润较浅和局限于膀胱壁一部时，切除范围应距肿
瘤基部边缘2cm以上，若输尿管口受累，需要作输尿管移植术。c．膀
胱全切除：适用于范围广、浸润深、恶性高，以及多次复发或在三角
区的肿瘤。膀胱全切后，须同时作回肠或乙状结肠代膀胱术（即隔离
一段回肠代膀胱，将输尿管与该段肠管吻合，尿液自肠管的腹壁开口
排出）。全身情况不好，可作输尿管皮肤造瘘术。d．姑息手术：适用
于晚期病人，如肾或肾盂皮肤造瘘术，以减轻症状、延长寿命。
（二）化学疗法可用噻替派、丝裂霉素C、阿霉素作膀胱内灌注（
如噻潜派60mg加水60ml灌注，每月一次，共2年），或以5-氟脲嘧啶、
噻替派作肌肉、静脉注射，具有一定作用。
（三）放射疗法可单独用或与手术并用。
2008-06-06 09:18
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