精选回答(4)

陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,胸椎病变也是常见的强直性脊柱炎的症状之一。患者胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节19、20及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于患者的胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍的几率很大。强直早期虽然存在时间长度不一的隐匿期,但也并非完全无迹可寻。往往单侧或双侧臀部疼痛,无明显扭伤史和外伤史是强直早期的表现之一。强直性脊柱炎最早累及的关节是骶髂关节,这个关节和人体的尾骨挨着很近,因此,骶髂关节受侵害,向下蔓延辐射,即表现出单侧或双侧臀部疼痛。

2019-01-24 15:10

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,约90%强直性脊柱炎病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%强直性脊柱炎颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%强直性脊柱炎为几具脊柱段同时受累。之所以强直性脊柱炎会给广大群众带来这样的直观映像,是因为很多强直性脊柱炎患者确诊病情时病情都发展进入中晚期阶段,病情情况严重,脊柱出现明显畸形和驼背的情况,关节融合活动受限。

2019-01-24 10:20

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

随着科技的飞速进步,国际和国内治疗强直性脊柱炎这种疾病的方法也越来越多,作为患者一定要在治疗的过程当中树立信心,一个良好向上的心态是战胜疾病的第一步。另外,虽然说这种疾病十分顽固,不过只要患者坚持选择科学合理的治疗方法都会使病情得到良好的控制。



2018-12-20 11:47

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

你好,强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎,受累脊柱不仅出现腰背疼痛。主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,属于一种慢性炎性疾病。
对于强直性脊柱炎患者,要及时去医院检查和治疗,选择科学的治疗方式,帮助患者恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。同时在治疗过程中要注意休息,适当做一些保护脊柱的功能操,更好的来帮助病情恢复。

2018-12-13 08:30

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医生回答(2)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎病因的众多、治疗方法都是很复杂的,所以在考虑强直性脊柱炎治疗费用的时候,还要了解好自身强直性脊柱炎的病因。针对你目前的病情情况,建议选择专业医院综合性治疗,结合检查结果免疫紊乱情况,吸附、净化血液中的无菌性炎症,防止炎症随着血液循环上行发展到脊柱关节,同时配合中成药和康复锻炼,调理全身免疫,防止病情反复。

2019-03-22 16:08

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

目前治疗强直性脊柱炎的疗法有很多,不同的病情,个体差异不同,治疗方法也是不一样。建议患者要检查清楚,再对症治疗,才能达到预期的治疗效果。盲目治疗,不仅浪费钱没效果不说,有的反而会加重病情

2018-12-06 15:59

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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