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小儿百日咳怎么治疗
补充说明：小儿百日咳怎么治疗
a******W 2014-06-21 12:23
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精选回答(2)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
小儿百日咳可以通过一般治疗、雾化治疗、抗生素治疗、对症治疗、中医治疗等方式进行治疗。百日咳是由百日咳杆菌感染引起的一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，主要通过呼吸道飞沫传播，具有较强的传染性。
1、一般治疗
患儿需要注意隔离，以免传染给他人。同时，患儿还应注意休息，避免劳累，以免加重病情。
2、雾化治疗
患儿可以在医生指导下使用硫酸特布他林雾化液、异丙托溴铵气雾剂等药物进行雾化治疗，能够起到扩张支气管的作用，有助于改善咳嗽、喘息等症状。
3、抗生素治疗
患儿可以在医生指导下使用阿奇霉素颗粒、克拉霉素颗粒等药物进行抗感染治疗。
4、对症治疗
如果患儿出现了咳嗽、咳痰等症状，可以在医生指导下使用止咳化痰的药物进行治疗，比如盐酸氨溴索口服溶液、小儿止咳糖浆等。
5、中医治疗
中医治疗可以选择中药治疗，主要是通过中药内服、外敷等方式进行治疗，可以遵医嘱使用银翘解毒丸、桑菊饮等药物。
如果患儿的病情比较严重，建议家长及时带患儿去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患儿应注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2019-02-01 21:10
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，百日咳主要是由于百日咳杆菌感染引起，可导致发热，咳嗽，气喘等症状，病程长达三个月左右，因此称为百日咳。建议平时注意孩子保暖，避免着凉，同时应该应用止咳化痰如小儿肺咳颗粒及有效抗生素如红霉素或者罗红霉素等。定时检查体温情况。
2018-06-11 15:57
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廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿百日咳可以考虑抗生素治疗、免疫球蛋白注射、止咳化痰药物、补液支持治疗、呼吸支持治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。上述抗生素具有抗菌作用，可抑制百日咳杆菌的生长繁殖，从而缓解咳嗽症状。
2.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射是将含有特异性抗体的人工制备产品注入体内，一般为肌肉注射。此措施能提供暂时性被动保护，提高机体对特定病原体感染的抵抗力，缩短病程及减轻病情。
3.止咳化痰药物
止咳化痰药物通过口服或雾化吸入的方式给药，常用的有复方甘草片、氢溴酸右美沙芬颗粒等。这类药物能够有效缓解因百日咳引起的剧烈咳嗽和难以咳出的黏稠痰液。
4.补液支持治疗
补液支持治疗包括静脉输注电解质溶液和营养补充剂，以维持患儿的身体水平衡和营养状态。该措施有助于纠正由百日咳引起的身体脱水和虚弱现象，促进恢复健康的基础条件。
5.呼吸支持治疗
呼吸支持治疗可能涉及使用经鼻高流量氧疗仪或其他辅助设备来改善通气功能。针对百日咳导致的呼吸困难或窒息风险，这是一种有效的紧急干预手段。
在儿童患有百日咳期间，家长应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏源，以免加重呼吸道不适。同时，应密切监测孩子的病情变化，若出现严重并发症，应及时就医并调整治疗方案。
2024-02-03 05:16
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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除一般支持疗法外要注意保持环境安静、空气新鲜以减少痉咳发生的诱因；对婴幼儿要注意吸痰以防窒息；及早应用抗生素治疗一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）；重症患者应短期应用皮质激素；若有并发症应作相应处理 〃一）一般和对症治疗按呼吸道隔离保持空气清新注意营养及良好护理避免刺激、哭泣而诱发痉咳婴幼儿痉咳时可采取头低位轻拍背咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服有利睡眠减少阵咳也可用盐酸普鲁卡因3～5mg/kg/次加入葡萄糖30～50ml中静滴1～2次/日连用3～5天有解痉作用维生素K1也可减轻痉咳患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧重者可适当加用镇静剂如或安定等痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症 〃二）抗生素治疗卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生4天后或痉咳期应用可缩短排菌期预防继发感染但不能缩短病程首选红霉素30～50mg/kg/日连用7～10天也可用氯霉素（剂量同上）或复方新诺明、氨苄青霉素等
2015-08-20 21:28
举报董奇鹏 主治医师 三甲
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百日咳由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。病人是唯一的传染源，包括典型病人及轻型病人。百日咳杆菌不易在外环境中生存，仅能在上呼吸道粘膜中生长繁殖，随同飞沫进行传播，所以，百日咳的传播途径主要通过咳嗽时飞沫传播，在病人周围约2m以内都有吸入病菌的可能。
百日咳杆菌在体外很快死亡。所以，很少通过衣物、用具等间接传播。另外，人群对百日咳普遍易感、小儿时期尤其是婴幼儿时期最强，这是因为妊娠期间母体没有百日咳杆菌抗体由胎盘传给胎儿，因此，出生后的新生儿即可感染本病。年龄愈小，死亡率愈高，患过百日咳后可获得持久性免疫力，一生得两次百日咳极少。
2015-08-13 14:48
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
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百日咳是小儿时期常见的一种呼吸道传染病。其特征是阵发性、痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸟鸣一样的吸气声(回声),患儿年龄越小越易诱发肺炎等严重并发症。 此病是由百日咳(嗜血)杆菌引起的,传染源通过咳嗽时由口腔喷出的飞沫(唾沫星子)传播,5岁以下小儿发病率最高。 此病潜伏期一般是7—14天,早期可有微烧、打喷嚏,咳嗽,如同上呼吸道感染症状一样,但咳嗽会渐渐加重,夜里重,并很快演变成阵发性、痉挛性咳嗽。有人形容咳嗽如鸟鸣,咳重时可咯出呼吸道堆积极的大量粘液及吐出胃里容物,咳嗽这才稍微歇息,但过一阵又发作,患儿眼睑可出现浮肿,两唇灰暗,经常呕吐还可造成营养不良。一般痉挛性咳嗽第3周达高峰,以后咳嗽逐渐减轻。病程长短不一,短的只有1—2周,长的可达3—4个月。 预防措施:百日咳传染性很强,及早发现病人隔离治疗是防止传播的最好方法隔离期限从发病时开始至40天。10岁以下的与病人有接触的易感儿应隔离,观察21天,隔离期满即可接受预防接种;10岁以上小儿不用隔离,但也要观察14天。 可注射白百破(白喉、百日咳、破伤风)混合剂预防,这是预防百日咳最好的方法。应强调必须完成全部三次注射才能得到预期的免疫效果。 治疗:可采用对百日咳杆菌有效的抗菌素,对症治疗。小儿的护理也非常重要,可防止肺炎等并发症的发生。也要用中药及偏方治疗,如:鸡苦胆取汁加白糖蒸热分服,1岁以内每次吃半个;1—3岁每次吃一个,每日服2次。
2015-08-06 21:19
举报韩晴爱 主治医师 三甲
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除一般支持疗法外，要注意保持环境安静、空气新鲜，以减少痉咳发生的诱因；对婴幼儿要注意吸痰，以防窒息；及早应用抗生素治疗，一般可采用红霉素 、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）；重症患者应短期应用皮质激素；若有并发症，应作相应处理。 （一）一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位，轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服，有利睡眠，减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3～5mg/kg/次，加入葡萄糖30～50ml中静滴，1～2次/日，连用3～5天，有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。 （二）抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期，预防继发感染，但不能缩短病程。首选红霉素30～50mg/kg/日，连用7～10天，也可用氯霉素（剂量同上），或复方新诺明、氨苄青霉素等。 （三）中医药治疗。治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服，一日一服，按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克，咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克（先煎），痰多清稀（尤以晚上至早晨）加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个，半岁至1岁每日1/2个，1至3岁每日1个，直至痊愈。亦可用猪胆等代替。
2014-06-21 12:23
举报许辰 主治医师 三甲
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对于小儿百日咳这个问题一定要重视。你提到小儿百日咳的问题，为你解答如下。 百日咳是小儿时期常见的一种呼吸道传染病。其特征是阵发性、痉挛性咳嗽,并伴有深长的鸟鸣一样的吸气声(回声),患儿年龄越小越易诱发肺炎等严重并发症。 此病是由百日咳(嗜血)杆菌引起的,传染源通过咳嗽时由口腔喷出的飞沫(唾沫星子)传播,5岁以下小儿发病率最高。 此病潜伏期一般是7—14天,早期可有微烧、打喷嚏,咳嗽,如同上呼吸道感染症状一样,但咳嗽会渐渐加重,夜里重,并很快演变成阵发性、痉挛性咳嗽。有人形容咳嗽如鸟鸣,咳重时可咯出呼吸道堆积极的大量粘液及吐出胃里容物,咳嗽这才稍微歇息,但过一阵又发作,患儿眼睑可出现浮肿,两唇灰暗,经常呕吐还可造成营养不良。一般痉挛性咳嗽第3周达高峰,以后咳嗽逐渐减轻。病程长短不一,短的只有1—2周,长的可达3—4个月。 预防措施:百日咳传染性很强,及早发现病人隔离治疗是防止传播的最好方法隔离期限从发病时开始至40天。10岁以下的与病人有接触的易感儿应隔离,观察21天,隔离期满即可接受预防接种;10岁以上小儿不用隔离,但也要观察14天。 可注射白百破(白喉、百日咳、破伤风)混合剂预防,这是预防百日咳最好的方法。应强调必须完成全部三次注射才能得到预期的免疫效果。 治疗:可采用对百日咳杆菌有效的抗菌素,对症治疗。小儿的护理也非常重要,可防止肺炎等并发症的发生。也要用中药及偏方治疗,如:鸡苦胆取汁加白糖蒸热分服,1岁以内每次吃半个;1—3岁每次吃一个,每日服2次。
2014-06-21 12:23
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百日咳(pertussis，whoopingcough)是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。
多发人群：所有人群，大多是儿童
临床检查：胸部平片 聚合酶链反应技术 耳、鼻、咽拭子细菌培养 淋巴细胞数 淋巴细胞计数
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
