重度脂肪肝能治好吗

张丽曼 主治医师 馆陶县中医医院

擅长：从事临床工作十余年，对脑出血，脑梗塞，脑炎，癫痫发作，头痛头晕及多种神经系统疾病的诊治，心血管疾病的诊治具有丰富的临床经验。

提问

重度脂肪肝一般在没有进入肝硬化之前，其治疗相对比较容易，通过生活干预，饮食疗法，或者通过药物疗法，都可以治疗。严重的脂肪肝可能会出现肝硬化，它的临床治疗和一般的肝硬化治疗差别不大。最好是不要让脂肪肝放任自由，任其发展，若进展到肝硬化或者肝硬化失代偿期，可增加其治疗难度。所以重度脂肪肝在没有进入肝硬化之前是可以治好的。如果出现明显肝功能损害，比如转氨酶的升高，胆红素的升高，可以采取药物干预。脂肪肝合并有代谢综合征的高脂血症、糖耐量异常，可以通过调脂调糖，来综合治疗，脂肪肝还是可以治愈的。

王昕 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲

提问

脂肪肝仍有可能得到逆转。但是如果任其发展，一旦演变为肝硬化后，即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
建议去正规的医院检查，在医生的指导下用药，不要盲目用药，过多用药更容易造成肝损伤。平时可用决明藤茶泡水喝辅助治疗，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，具有降脂、解毒、抗炎等效果。

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院 三甲

擅长：乙肝，艾滋，狂犬病，结核病，流感，水痘，脂肪肝，肝癌

提问

您好，您的酶高，属于脂肪性肝炎，肝脏脂肪没有明显的下降，您的转氨酶仍会持续的异常。治疗上仍需护肝治疗。同时要针对病因治疗：如果系饮酒所致，要戒酒，如果是肥胖所致，要做到：每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑打乒乓球羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗。经过上述的行为，轻度的脂肪肝能逆转。

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

脂肪肝可以使用化滞柔肝颗粒，有16种中药组成，具有清热利湿、化浊解毒、祛瘀柔肝的作用。平时饮食应以清淡为主，多增加体育运动，加强锻炼。脂肪肝如果很好地控制饮食、去除病因是完全可以恢复的。Lx

郎太平 主任医师 西安华仁医院

擅长：治疗各类肝炎、肝硬化等

提问

你好，像你说的情况多考虑是有脂肪肝病情的，脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。葵花护肝片可通过改善肝功能、增强肝脏解毒能力来保护肝免受损伤；通过修复肝细胞膜、抑制肝细胞炎症、纤维化和脂肪变性有效治疗肝损伤。目前脂肪肝的病人很多，绝大部分跟饮食有直接关系，主要是摄入过多，而消耗代谢较少，是大量能量蓄积成为脂肪储存在细胞中，目前建议改善生活习惯，控制饮食，减少能量摄入，加大运动量，促进脂肪的分解代谢，再配合一些西药和中成药，有望康复的。

叶元兴 主治医师 三甲

提问

有脂肪酸肝不能喝酒.脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积.一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 　　首先,找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝. 　　其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食（包括含糖饮料）.多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐. 　　还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.

刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。

提问

脂肪肝多数是因肥胖引起。针对您目前的病情，赢控制饮食，减轻体重。因为您的检查结果提示肝细胞受损，所以目前应该降脂保肝，增强肝功能。多吃蔬菜和水果，按时休息。

康高扬 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脂肪肝患者的肝功指标一般都有点不正常。比如转氨酶偏高，胆红素异常什么的。其实正常情况下，血液中的转氨酶含量基本是稳定的，而肝脏中却富含这种酶类。沉积了脂肪的肝脏细胞就像一个漏气的气球，里面的转氨酶漏出来又释放到血液中，体检的时候，就会测出这个指标偏高了。说这么大一段其实就是表达一个意思，肝功指标不正常通常意味着肝细胞受损。

姚小金 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

重度脂肪肝只要积极的治疗是可以治疗好的，但不可盲目，治疗脂肪肝要采用科学的治疗方法，在治疗之前应该做全面的检查，然后根据病情进行治疗。

李琳玲 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

脂肪肝多数是因长期大量饮酒、高脂餐饮食、肥胖、糖尿病、或长期服药引起。比治疗更重要的是首先去除病因，如果病因不除，药物治疗也不能治好脂肪肝，建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。
降脂保肝，增强肝功能，有效促进脂肪代谢，而且辅助降血脂，多吃青菜水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉河鱼豆制品等。

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

你好，脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。建议服用葵花护肝片，降脂保肝，改善肝功能，有效促进肝细胞脂质代谢，是临床应用较好的药物。葵花护肝片可通过改善肝功能、增强肝脏解毒能力来保护肝免受损伤；通过修复肝细胞膜、抑制肝细胞炎症、纤维化和脂肪变性有效治疗肝损伤。
建议改善生活习惯，控制饮食，减少能量摄入，加大运动量，促进脂肪的分解代谢，再配合一些西药和中成药，有望康复的。

陈经建 主任医师 上海新科医院

擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）

提问

脂肪肝患者每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪，每天应摄入80—100克。脂肪肝吃的主食不可太精太细，脂肪肝患者应适量多吃一些粗粮，如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。食物中含极丰富的亚油酸，钙、硒、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素，可降低血清胆固醇、甘油三酯，中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂预防脂肪肝作用。

林小浅 主治医师 三甲

提问

脂肪肝患者的肝功指标一般都有点不正常。比如转氨酶偏高，胆红素异常什么的。其实正常情况下，血液中的转氨酶含量基本是稳定的，而肝脏中却富含这种酶类。沉积了脂肪的肝脏细胞就像一个漏气的气球，里面的转氨酶漏出来又释放到血液中，体检的时候，就会测出这个指标偏高了。说这么大一段其实就是表达一个意思，肝功指标不正常通常意味着肝细胞受损。

重度脂肪肝已经算是比较严重，而且有可能会导致一系列并发症，比如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、胰腺炎、肥胖症、痛风、周围神经炎等。这些并发症需要药物治疗，但是药物在体内的代谢又落在了堆满脂肪的肝脏头上。由此可见脂肪肝的治疗和干预最好在疾病冒头阶段就开始，肝脏的修复与保护也应同步进行，这种情况下，建议你使用一些保肝护肝药物。中国两大肝病诊疗指南中有提到多烯磷脂酰胆碱（如易善复），这种磷脂和肝细胞膜上的磷脂结构一模一样，可以加速肝细胞膜再生和稳定，恢复肝脏的各项功能，植物提取，副作用小。而且还是非处方药，药店就有，推荐服用。

李青逢 主治医师 湖南省肝病中医医院

擅长：肝病、乙肝大小三阳、脂肪肝、酒精肝、肝硬化

提问

脂肪肝患者每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪，每天应摄入80—100克。脂肪肝吃的主食不可太精太细，脂肪肝患者应适量多吃一些粗粮，如燕麦、玉米、甘薯、豆制品等。食物中含极丰富的亚油酸，钙、硒、卵磷脂、维生物E和较多的纤维素，可降低血清胆固醇、甘油三酯，中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外，起到降脂预防脂肪肝作用。