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新生儿吐奶原因四：病理性吐奶
补充说明：新生儿吐奶原因四：病理性吐奶
a******W 2014-06-21 22:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
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新生儿吐奶可能源于感染性胃炎、幽门螺杆菌感染、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病等病理因素，需针对具体病因进行治疗。鉴于婴儿年龄及病情特殊性，家长应尽快带孩子就医以评估和处理相关问题。
1.感染性胃炎
感染性胃炎是由病毒、细菌等病原体侵袭胃黏膜引起的炎症反应，导致消化功能减弱，出现吐奶现象。轻至中度脱水的患儿可给予口服补液盐溶液，重症脱水者需及时就医进行静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多，引起胃部不适和消化不良，进而表现为吐奶。针对幽门螺杆菌感染，常用的治疗方法是质子泵抑制剂联合两种抗生素和一种铋剂组成的四联疗法，如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起出口梗阻，使胃内容物排出受阻，从而导致吐奶。对于确诊为先天性肥厚性幽门狭窄的患者，可通过手术治疗的方式解决，例如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物反流入食管所致。当胃内容物逆流到口腔时，会引起吐奶的现象。如果患儿存在胃食管反流病的情况，则需要遵医嘱使用促胃肠动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
建议定期带孩子进行体检，包括血常规、便常规以及幽门螺杆菌检测，以早期发现并处理相关病理状况。日常生活中，家长应注意观察孩子的饮食习惯和排便情况，以便及时发现异常并采取相应措施。
2024-02-06 16:38
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医生回答(1)
徐晓娴 主治医师 三甲
提问
宝宝吐奶现象较为常见，因为宝宝的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，关闭作用差，连接小肠处的幽门较紧，而宝宝吃奶时又常常吸入空气，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。妈妈第一次看到宝宝吐奶时可能会很担心，不知所措。其实只要注意以下几方面的问题，就可以防止宝宝吐奶。
一、采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。
二、喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，这样就不容易吐奶了。
三、吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧。
四、喂奶量不宜过多，间隔不宜过密。
宝宝吐奶之后，如果没有其他异常，一般不必在意，以后慢慢会好，不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能呈豆腐渣状，那是奶与胃酸起作用的结果，也是正常的，不必担心。但如果宝宝呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，就应该及时去医院检查了。
2014-06-21 22:46
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
就诊科室：神经、消化
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
