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肝血管瘤严重吗
补充说明：肝血管瘤严重吗
a******W 2014-06-23 00:28
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医生回答(2)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
你好： 随着影像检查技术的不断进步，尤其是B型超声检查的普及，使肝血管瘤和肝囊肿的发现率大大提高。很多人由此提出疑问：肝血管瘤或肝囊肿是否是肿瘤？它对健康有何影响？要不要治疗？下面谈谈这方面的问题： 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，但以30至45岁多见，女性明显多于男性。上海市有关部门曾作过统计，患病率为0.83%。肝血管瘤常为单发，也可多发，瘤体生长缓慢，病程长。80%以上患者没有任何感觉，多在健康体检时发现，瘤体直径超过4公分以上时，可出现症状，如右上腹胀痛，腹胀，腹痛，嗳气等。瘤体巨大者可压迫临近脏器，如食道、胃、胆道、门静脉、肺而产生相应的症状。对明确为血管瘤，瘤体直径小于4.5公分者，可暂不考虑手术等治疗，但需定期进行B超检查随访。平时要注意避免外力（如撞击挤压肝区、过度用力屏气）引起瘤体破裂。凡伴有明显症状或有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝 脏恶性肿瘤，或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于4.5公分的血管瘤，究竟增长至多大才适合手术，目前学者们看法不一致，应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否，并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑，多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。 肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病，预后良好，其发病率为1.4%至5.3%，分为寄生虫性（如肝棘球蚴病）和非寄生虫性。后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床最多见的是先天性肝囊肿。它又分为单发性和多发性两种，多发性的又称多囊肝。多囊肝者可伴有肾、肺、胰、脾及其他脏器的囊肿，其中约有50%病人伴有肾脏囊肿。本病可发生在任何年龄，但以40至50岁多见，女性多于男性，许多病人终身无症状，无症状与有症状的比例为2：1，有症状者往往表现为腹胀、右上腹胀或隐痛，囊肿在表面或大的可扪及肿块，囊内合并细菌感染时可出现发热、寒战、胀痛，偶见有黄疸。先天性肝囊肿生长缓慢，小于或等于4公分无症状者，可不需特殊处理。大的并出现症状者，根据其大小，数量，部位，邻近脏器压迫情况，或出现感染、破裂、出血、恶变等可采取手术，或穿刺抽液注射硬化剂或无水酒精，囊内使用抗生素、灭滴灵注射（感染时）等治疗措施。
2014-06-23 00:29
举报李美苏 主治医师 三甲
提问
你好,肝血管瘤容易随着年龄不断长大,所以是建议早发现早治疗的,一般小于1厘米的肝血管瘤可以服用中药治疗,大于1厘米的肝血管瘤建议采用高频彩超引导下微创介导治疗,平时注意清淡饮食,定期复查,建议到血管瘤专科医院,请专家根据具体病情开药,不要随便服药.
2014-06-23 00:29
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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