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如何进行高危妊娠筛查
补充说明：如何进行高危妊娠筛查
a******W 2014-06-26 21:47
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精选回答(1)
方小玲 副主任医师 黄山市徽州区妇幼保健院
擅长：擅长早孕推算、先兆流产、孕期指导、各类阴道炎、盆腔炎附件炎子宫内膜炎、宫颈问题、子宫肌瘤附件包块、月经不调的处理。
提问
通常情况下，高危妊娠筛查主要包括早孕期超声检查、胎儿颈项透明层检查、唐氏综合征产前筛选检查、妊娠期糖尿病筛查、妊娠高血压等。
1、早孕期超声检查
早孕期超声检查主要是通过超声检查，测量胎儿颈项部透明层的厚度，判断胎儿是否存在染色体异常的情况。
2、胎儿颈项部透明层检查
胎儿颈项部透明层检查是指通过B超检查胎儿颈项部皮肤厚度，判断胎儿是否存在染色体异常的情况。
3、唐氏综合征产前筛选检查
唐氏综合征产前筛选检查是通过抽取孕妇的血液，检查血液中的甲胎蛋白、人绒毛膜、游离雌三醇等成分，判断胎儿是否存在唐氏综合征的情况。
4、妊娠期糖尿病筛查
妊娠期糖尿病筛查是通过抽取孕妇的血液，检查血液中的葡萄糖水平，判断孕妇是否存在妊娠期糖尿病的情况。
5、妊娠高血压
妊娠高血压是指在妊娠期特有的一种高血压，可能与孕妇体内激素水平紊乱、遗传等因素有关。孕妇可能会出现头晕、头痛、水肿等不适症状。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。
建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，在饮食上孕妇可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，增强抵抗力。
2018-07-03 08:27
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
高危妊娠筛查可以通过血清PAPP-A水平测定、游离β-hCG检测、胎儿颈项透明层超声检查、羊水穿刺、绒毛组织活检等医学检查来进行。建议妊娠期女性在医生指导下进行相关检查，以评估孕期风险并及时采取措施。
1.血清PAPP-A水平测定
PAPP-A是胎盘分泌的一种蛋白酶，在孕期通过其活性来评估母体和胎儿的情况。测定其水平有助于高危妊娠的诊断。抽取孕妇血液样本，通过化学发光免疫分析法或电化学发光法等技术手段测量PAPP-A含量。
2.游离β-hCG检测
游离β-hCG由滋养细胞产生，其浓度变化与孕周密切相关，可作为高危妊娠的辅助指标。通常采用定量放射免疫分析法对孕妇血液中的游离β-hCG进行检测。
3.胎儿颈项透明层超声检查
胎儿颈项透明层超声检查可以早期发现染色体异常、心脏畸形等问题，帮助识别高危妊娠风险。此检查通常在孕龄为11-13周+6天之间进行，医生使用专用仪器扫描孕妇腹部获取图像信息。
4.羊水穿刺
羊水穿刺能直接获得胎儿DNA样本，对其遗传物质进行全面分析，以确定是否存在某些特定疾病或染色体异常。在无菌条件下从孕妇腹部选取适量羊水样本，并送往实验室进行分析。
5.绒毛组织活检
绒毛组织活检是一种侵入性取样方法，可用于评估胎儿健康状况及排除某些遗传性疾病。在局部麻醉下取出一小部分胎盘组织，并将其送至病理实验室进行显微镜下观察和分析。
以上各项检查前应避免进食至少8小时，以免影响血液生化指标；同时告知医生个人及家族病史，以便做出准确判断。
2024-03-13 06:57
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
凡在妊娠期有某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的都称为高危妊娠。“高危妊娠”一般有以下几种情况：孕妇年龄＜**岁或＞35岁；体重指标＞30孕妇以前有过自然流产、宫外孕、早产、死产、死胎、难产(包括剖腹产史)、新生儿死亡、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等异常分娩病史；各种妊娠并发症：妊娠高血压、妊娠糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、胎位异常(臀位、横位)、多胎妊娠、胎膜早破等；各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹、水痘等)、性传播疾病
等；妊娠期接触放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物；盆腔肿瘤或曾有手术史等
2014-06-26 21:47
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难产(dystocia)是指由于各种原因而使分娩的开口期(第一阶段)尤其是胎儿排出期(第二阶段)时间明显延长，如不进行人工助产则母体难于或者不能排出胎儿的产科疾病。难产如果处理不当，不仅能引起生殖道疾病，影响以后的繁殖力，而且可能会危及母体及胎儿的生命。
