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黄体铜作用
补充说明：黄体铜作用
a******W 2014-06-29 13:42
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
黄体铜具有诱导卵泡发育、促进卵泡成熟、促使卵泡破裂排出、调节子宫内膜生长以及改善子宫内膜环境的作用。由于黄体铜是一种激素类药物，使用时需谨慎并咨询医生。
1.诱导卵泡发育
黄体酮可以模拟下丘脑释放激素GnRH的脉冲式分泌模式，间接刺激垂体FSH和LH的合成与释放，进而诱导卵泡发育。对于卵泡发育不良或不成熟的患者，可遵医嘱用黄体酮进行治疗，以促进卵泡发育。
2.促进卵泡成熟
黄体酮能够通过负反馈机制抑制下丘脑释放激素GnRH的合成与释放，降低垂体前叶对GnRH的敏感性，减少FSH和LH的合成与释放，从而抑制卵泡的募集、选择及优势化过程，促进卵泡向成熟阶段发展。对于未成熟卵泡的患者，可通过注射黄体酮的方式促进卵泡成熟。通常情况下，医生会根据患者的个体差异制定用药方案。
3.促使卵泡破裂排出
黄体酮能促使颗粒细胞合成并分泌前列腺素E2(PGE2)和白细胞介素-8(IL-8)，这两种物质具有一定的溶酶活性，能够溶解卵泡壁，促使卵泡破裂。对于存在卵泡壁过厚等问题导致排卵障碍的患者，可以通过注射黄体酮来诱发排卵。需注意的是，在使用过程中要监测药物效果以及可能出现的副作用。
4.调节子宫内膜生长
黄体酮能够与子宫内膜上的受体结合，发挥其生物效应，使子宫内膜发生一系列变化，如增生期子宫内膜转化为分泌期内膜等。对于因黄体功能不足引起的月经紊乱或不孕症患者，可在医师指导下服用黄体酮胶囊以调节子宫内膜生长。建议从预计月经来临前5天开始服药至停经后3天左右停止。
5.改善子宫内膜环境
黄体酮能够影响子宫内膜的血流状态，提高局部氧张力，有利于胚胎着床。对于反复种植失败的患者，可以在医生指导下口服地屈孕酮片以改善子宫内膜接受性。应按时服药，并遵循医嘱调整剂量。
需要注意的是，以上提及的所有功效都需要在专业医生的指导下进行，避免自行滥用造成不良后果。对于有生育需求的女性来说，应在医生的建议下使用黄体酮，以确保安全有效地达到预期目的。
2024-01-09 08:23
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。
意见建议：黄体酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等。
2014-06-29 13:42
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
