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脊椎疼的原因
补充说明：脊椎疼的原因
a******W 2014-06-29 21:58
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
脊椎疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫时，可引起腰部疼痛。突出的椎间盘组织对周围软组织产生直接刺激和挤压，进而出现腰部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的腰部肌肉慢性损伤，导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛。腰肌劳损会导致腰部肌肉紧张和痉挛，增加腰部负担，进一步加重疼痛。建议患者遵医嘱服用舒筋活血片、麝香壮骨膏等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内的空间减少，导致神经受压而引起的一系列症状。腰椎管狭窄会导致脊髓和神经根受到压迫，引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者，需要考虑手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱。腰椎滑脱会引起腰背部疼痛、活动受限等症状。针对急性发作期的患者，可以采取制动休息的方式来进行处理，也可以通过穿戴支具来稳定脊柱结构。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易骨折。骨质疏松症患者易发生椎体压缩性骨折，从而引起脊椎疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的重要手段，患者可通过口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙。
日常生活中应避免剧烈运动，以减少脊椎压力，预防脊椎疼痛的发生。若疼痛持续不缓解，建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估脊椎状况。
2024-01-14 13:16
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
病情分析:
您好：这不是肾虚,而是腰椎疾病,第三腰椎横突综合征是指第三腰椎横突及周围软组织的急慢性损伤,致第三腰椎横突发生无菌性炎症,粘连,变性及增厚等,刺激腰脊神经而引起腰臀部疼痛,第三腰椎横突部位明显压痛的综合证候群.又称为“腰三横突周围炎”或“腰三横突滑囊炎”.本病多发生在青壮年体力劳动者.
1.腰部突然前屈或侧屈时,因外力作用,使附着于第三腰椎横突上的肌肉,筋膜超过其承受力量而引起损伤.
2.长期从事弯腰工作的人,因动作的不协调,腰背部肌肉收缩而使肥大的第三腰椎横突周围软组织被牵拉,附于横突上的深筋膜被撕裂而造成损伤;或因腰部肌肉上下滑动与腰三横突形成保护性滑囊,在同侧或对侧肌肉牵拉作用力与反作用力影响下损伤.
3.风寒湿外邪侵袭,局部可出现肌肉痉挛,小血管收缩,影响到局部的代谢和营养,造成本病.
其病理表现为腰三横突附着肌或筋膜损伤后,纤维撕裂出现水肿,血肿,炎症或血肿机化所致的瘢痕刺激周围神经引起腰肌或神经支配区的肌肉痉挛和疼痛.
意见建议:
1）腰部有外伤史和劳损史.
（2）腰部酸痛或钝痛,多数为单侧,少数为双侧.以腰部慢性间歇性的酸痛乏力为主,部位较广泛,有的患者疼痛可波及股后,膝下,股内侧肌等处.一种姿势难以持久,不能耐劳,劳累后症状加重,稍微活动,症状减轻.
（3）腰部活动受限,尤以健侧侧屈和旋转活动时尤甚.
生活护理:
治则：舒筋通络,活血化瘀.
部位及取穴：腰部两侧膀胱经,腰骶部,大腿后外侧部,小腿外侧部;第三腰椎横突处,肾俞,大肠俞,环跳,秩边,委中,承山.
手法：按揉法,拨法,点法,按法,擦法.
操作：
（1）在腰部沿骶棘肌部位施用滚法操作6～8遍,配合腰部后伸等被动运动.
（2）指按揉第三腰椎横突处,肾俞,大肠俞约5分钟.
（3）用拨法在第三腰椎横突尖端做与条索状硬结垂直方向的拨动2～3分钟,手法要柔和,并配合揉法以消瘀散结.
（4）沿患侧臀部及大腿后外侧,小腿外侧施按揉法3～5分钟.
（5）用点法或按法点按环跳,秩边,委中,承山等穴各约1分钟,以酸胀为度.
（6）直擦腰部两侧膀胱经,横擦腰骶部,以透热为度.
【自我推拿保健】用双手的掌指关节背侧或拇指指间关节背侧按揉腰部两侧痛点约5分钟;用手掌做上下摩动约3分钟;用空拳叩击命门,腰阳关等穴约2分钟.
【调护】
1.用腰围束腰.
2.要避免腰部过度的屈伸或旋转活动.
3.腰部保暖,医学教|育网搜集整理防止过度劳累.
提问人的追问 2009-12-4 9:37:58
只脊椎上下疼痛,有时在背部疼几天,又转到腰间疼几天,做爱每天一次,是不是肾虚引起的?还是骨质增生?
2014-06-29 21:58
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肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。
