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新生儿拉肚子原因
补充说明：新生儿拉肚子原因
a******W 2014-06-30 09:17
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
新生儿拉肚子可能由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性乳糖酶缺乏、食物蛋白过敏或肠道菌群失调引起，这些情况都可能导致消化系统功能紊乱，进而引发腹泻症状。由于新生儿免疫系统发育不完善，易受到病原体侵袭，因此家长需要带孩子及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致消化吸收功能障碍，进而引起腹泻。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，重症患者需及时就医进行静脉补液治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶分泌减少，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使乳糖进入结肠被肠道菌群发酵产气和刺激肠蠕动增加而出现腹泻。可以使用无乳糖配方奶替代以减轻症状。
3.先天性乳糖酶缺乏
由于先天发育异常或者后天因素影响了小肠上皮细胞刷状缘上的乳糖酶活性，使其数量减少或消失，从而导致乳糖不能被有效分解和吸收。可以通过调整饮食结构来缓解症状，如选择低乳糖或无乳糖食品。
4.食物蛋白过敏
当机体对某些食物产生过敏反应时，免疫系统会误将这些食物当作外来入侵物进行攻击，释放出一种名为IgE的抗体，这种抗体会与肥大细胞表面的受体结合，使得肥大细胞处于活化状态。当再次摄入这些食物时，IgE会与肥大细胞表面的受体结合，导致肥大细胞释放出大量的炎症介质，包括组胺、白三烯等，这些介质会引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增加等一系列生理反应，最终导致腹泻的发生。可以遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
5.肠道菌群失调
正常情况下，人体内的肠道菌群保持着相对平衡的状态，能够帮助消化食物并抵御有害微生物的入侵。当肠道菌群失衡时，一些有害菌会过度繁殖并产生毒素，刺激肠道黏膜，引发炎症反应，进一步导致腹泻。可通过服用益生菌制剂来恢复肠道菌群的平衡状态，例如双歧杆菌、乳酸菌等。
针对新生儿腹泻的情况，建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及体重增长情况，必要时进行电解质分析、血常规检查以及轮状病毒检测，以评估病情严重程度和制定适当的治疗方案。
2023-12-30 00:15
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新生儿腹泻是新生儿的常见症状，分为生理性和病理性，病理性又分为感染性和非感染性。父母应仔细辨别，既不需要过分担心忧虑，也不可放松警惕。
症状起因：1.生理性稀便：由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。2.病理性：(1)非感染因素：喂养不当：给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。对奶粉过敏：100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。(2)病毒或细菌感染：新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。
常见检查： 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
