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肝功能检查项目
补充说明：肝功能检查项目
a******W 2014-06-30 17:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能检查通常包括丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素和白蛋白的检测。这些指标可以反映肝脏的代谢和解毒功能，建议在医生指导下进行相关检查。
1.丙氨酸转氨酶
通过检测血液中的丙氨酸转氨酶水平来评估肝脏损伤程度。通常需要空腹抽取血液样本送至实验室分析。
2.天门冬氨酸转氨酶
天门冬氨酸转氨酶是肝细胞内的一种酶类物质，当肝细胞受损时会释放入血导致其活性增高。一般情况下医生会让患者在安静状态下休息5-10分钟后再采集血液标本以减少误差。
3.碱性磷酸酶
碱性磷酸酶升高可能与骨骼生长活跃、胆道梗阻等疾病有关。此指标可通过抽血化验得出结果，采样时间不受饮食影响。
4.胆红素
胆红素水平异常可能是肝胆系统疾病的标志，包括胆汁淤积或胆管炎。通过静脉抽取血液样品来进行测定。需注意避免剧烈运动和摄入高脂肪食物。
5.白蛋白
白蛋白由肝脏合成，反映肝脏合成功能，降低见于肝硬化、营养不良等。同样也是通过静脉抽取血液样品进行检验，在采样前应保持静止状态。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物对结果造成干扰。建议提前预约检查时间，并按医嘱完成所有准备工作，确保获得准确可靠的诊断信息。
2024-03-02 13:33
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
肝功能五项检查项目问题，我详细为你解答，ALT的特异性比AST好.
1. 当ALT>正常10倍,肯定有肝损害（如慢性乙肝）
2. 胆道疾病时ALT,AST升高,但是<正常8倍
3. AST/ALT的比值：（1）估计肝脏损害程度：越大,损害越严重；（2）鉴别肝病：酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
2014-06-30 17:27
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肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况，与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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疏肝健脾，清热散瘀，保肝护肝，软坚散结。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能损害。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
