发病时间：不清楚
消除小腿水肿
补充说明：消除小腿水肿
2014-06-30 19:53
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
消除小腿水肿一般可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行缓解，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、日常护理
如果患者长时间久坐、久站，可能会导致小腿部位血液循环不畅，从而出现小腿水肿的情况。建议患者可以通过适当卧床休息的方式，促进小腿部位血液循环，缓解小腿水肿的情况。另外，患者也可以通过按摩的方式，促进小腿部位血液循环，缓解小腿水肿的情况。
2、物理治疗
如果患者是由于外伤、炎症等原因导致小腿部位出现水肿的情况，患者可以在受伤24小时内通过冰敷的方式，促进局部毛细血管收缩，缓解小腿水肿的情况。受伤24小时后，患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解小腿水肿的情况。
3、药物治疗
如果患者是由于肾小球肾炎、肾病综合征等原因导致肾小球过滤功能下降，出现小腿水肿的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，也可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行治疗。
4、手术治疗
如果患者是由于下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等原因导致的小腿水肿，患者可以通过手术的方式进行治疗，如下腔静脉滤网植入术、大隐静脉高位结扎术等。术后患者需要注意保持手术创口清洁干燥，以免引起感染的情况。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行消肿，如针灸、艾灸、按摩等。针灸主要是通过针刺、艾灸等方式，促进局部血液循环，缓解小腿水肿的情况。而艾灸主要是通过点燃艾绒，并对局部皮肤或者特定穴位进行刺激，从而达到治疗的效果。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-24 04:34
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，根据您的情况描述，能导致小腿出现水肿的原因非常多，常见的如心力衰竭、下肢血栓形成循环不畅、贫血、低蛋白血症、肾病、甲状腺功能亢进症等等都可能出现这种情况。建议您尽快到当地正规医院就诊，完善血常规、风湿联检、肝肾功能、心电图、心脏及下肢血管彩超、甲状腺功能等检查，然后根据发现的问题由医生指导您治疗。
2018-09-28 20:45
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医生回答(2)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
消除小腿水肿可以考虑生活方式调整、饮食控制、利尿剂、弹性压力袜、淋巴引流等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的健康问题。
1.生活方式调整
生活方式调整包括减少钠盐摄入、限制酒精饮料以及戒烟等。这些措施有助于控制体内的液体平衡。钠盐过多可能导致体内水分潴留从而引起水肿；酒精和烟草可能加重水肿状态。通过减少上述因素的影响，可间接地帮助缓解小腿水肿。
2.饮食控制
饮食控制涉及减少高钠食物如腌制品、加工肉类的摄入量，并增加钾含量丰富的食品如香蕉、土豆等。高钠摄入会导致体内水分滞留，而适量补钾有利于促进体内钠离子排出。因此，合理的饮食结构对改善小腿水肿有积极作用。
3.利尿剂
利尿剂可以通过促进肾脏排泄多余水分来减轻水肿。常用口服利尿剂包括片、氢片等。利尿剂能够增强肾小球滤过率并促进尿液形成，进而加速体内废物及多余水分的排除过程。对于因血液循环不畅导致的小腿浮肿具有较好的效果。
4.弹性压力袜
弹性压力袜通常由医疗专业人员根据患者腿部周长定制，在白天穿着以提供均匀的压力支持。压力从脚踝逐渐递增至大腿下部。弹性压力袜通过提高静脉回流速度和降低毛细血管通透性来预防和缓解下肢深静脉血栓形成及相关并发症。对于长时间站立或久坐后出现小腿水肿的人群有益。
5.淋巴引流
淋巴引流是一种被动按摩技术，旨在刺激淋巴液流动，通常由受过培训的专业人士在临床环境中执行。淋巴引流可以帮助排除体内积聚的液体，缓解因循环不畅导致的小腿水肿。此方法需连续数日多次操作以取得最佳效果。
建议定期监测小腿水肿的程度，以便及时发现并处理潜在的问题。适当的运动如散步或轻度有氧运动有助于促进血液循环，但应避免过度劳累以防加剧水肿。
2024-01-12 13:08
举报徐晓娴 主治医师 三甲
提问
您好，小腿浮肿多由肝、肾、甲状腺疾病引起，但您描述相关检查已经除外上诉疾病，再考虑有特发性浮肿和药物引起，您患有高血压，有些降压药，如钙离子拮抗剂可以引起浮肿。
1.如果浮肿较轻，不需要特殊治疗。
2.浮肿重，可以间断口服利尿药物。
3.建议正规医院就诊。 祝您健康！
2014-06-30 19:53
举报向医生提问
小腿水肿指小腿血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，浮肿状
症状起因：1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官——肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。3、患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。4、后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。5、饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。6、严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。7、药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Tetoterone，最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂，甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。8、心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。9、如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。10、如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
可能疾病：腘动脉瘤 单神经病与神经丛神经病 淤积性皮炎 老年静脉血栓症
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：内科
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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