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肝掌蜘蛛痣
补充说明：肝掌蜘蛛痣
a******W 2014-07-02 10:34
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
肝掌蜘蛛痣可能是由于生理性因素、肝炎、肝硬化、肝癌、肺结核等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中经常熬夜、大量饮酒等，可能会导致肝功能受损，从而引起上述情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免熬夜，同时还要注意避免大量饮酒。一般情况下，患者的症状可以得到缓解，不需要进行特殊治疗。
2、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝脏移植的方式进行治疗。
4、肝癌
肝癌主要是由于乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒素等原因引起的肝脏恶性肿瘤。由于肝脏功能受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过肝切除术的方式进行治疗。
5、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。由于肺部组织受到损伤，患者可能会出现上述情况，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-07-02 10:34
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
肝病患者常可出现蜘蛛痣和肝掌,到底是什么原因呢?肝脏不仅是生命物质的代谢器官,还是人体性激素的调节和灭活器官.特别是由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失.但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张.蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果.由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失.此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个；多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位.急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1％左右,而慢性肝炎可达54％左右.蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行.当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多.肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失.
2014-07-02 10:34
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蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
