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脊椎痛的原因
补充说明：脊椎痛的原因
a******W 2014-07-02 18:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎痛可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症或类风湿关节炎等。这些病因可能导致不同程度的疼痛，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，压迫神经根和硬膜囊时，会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动导致肌肉过度拉伸，引起局部充血水肿，从而出现腰背部酸胀、疼痛的情况发生。针对这种情况可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而引发的一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。对于存在明显神经功能障碍者，可考虑手术治疗，如椎板切除减压术。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折。这种病理性改变可能会对周围软组织产生刺激作用，进而诱发脊椎部位出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，其中也包括脊柱关节。炎症反应导致滑膜增生、关节腔积液，引起关节肿胀、疼痛。患者需要遵照医生的意见口服甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生通过X线检查、MRI检查等方式评估脊椎状况。日常生活中注意休息，避免久坐久站，以免加重脊椎负担。
2023-12-31 14:23
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
你好，根据你说的这个情况，肯定是跟你的工作性质有直接关系的。长时间的保持某一种姿势，肯定会感觉到不舒服的，所以要尽量的劳逸结合。工作了一段时候，就要站起来活动一下胫骨，这样就可以对刚刚的那个状态进行一下缓解了。建议你晚上可以进行下热敷，可以缓解下疼痛。
一定好养成良好的生活习惯。
2014-07-02 18:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
