发病时间：不清楚
慢性再生障碍性贫血
补充说明：慢性再生障碍性贫血
a******W 2014-07-09 08:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性再生障碍性贫血可以通过环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、促红细胞生成素、甲亢咪嗪等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.环孢素A
环孢素A通过口服给药，通常开始于每日一次剂量，逐步增加至目标血药浓度。治疗期间需监测肾功能和电解质。环孢素A能抑制T淋巴细胞活性，减少免疫系统对造血干细胞的攻击，适用于治疗慢性再生障碍性贫血中的免疫介导性造血衰竭。起效机制：环孢素A特异性作用于T淋巴细胞，阻断白介素-2受体信号转导途径，从而抑制T细胞活化、增殖和效应功能。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过静脉注射或口服给予，根据患者体重调整剂量，分次服用。疗程因人而异。甲泼尼龙具有非特异性抗炎作用，可迅速控制感染引起的炎症反应。适合急性期管理。其能快速抑制多种炎症介质的产生及释放，减轻组织水肿和黏膜充血。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射方式给予，根据医嘱确定剂量和频率。该品含有大量针对自身抗原的T细胞克隆，能够有效清除异常增生的T细胞，恢复机体免疫平衡状态。此药物能够封闭T细胞表面的CD3分子，阻断T细胞活化第一信号，同时还能诱导T细胞调亡。
4.促红细胞生成素
促红细胞生成素一般为皮下注射，每周3次，剂量依据贫血程度调整。该品刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红系祖细胞，促进幼红细胞成熟并释放入外周血液中。适用于改善慢性再生障碍性贫血患者的贫血状况。因为该病是由于骨髓造血功能减低导致的贫血，所以使用促红细胞生成素可以提高红细胞数量。
5.甲亢咪嗪
甲亢咪嗪可通过口服给药，通常初始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。甲亢咪嗪能增强巨核细胞产生血小板的能力，缩短出血时间，从而改善血小板减少。适用于治疗慢性再生障碍性贫血中的血小板减少。其作用机制主要是通过促进巨核细胞增殖和分化来增加血小板生成。
在治疗慢性再生障碍性贫血的过程中，应密切监测病情变化，尤其是血常规、肝肾功能等指标。必要时，医生会根据患者的具体情况考虑应用免疫调节剂如环孢素A或他克莫司，以抑制异常免疫反应。
2024-02-01 00:30
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
你好，根据你的问题考虑可以应用1．补充维生素B12， 2．补充维生素c ，3．补充叶酸， 4．补铁 ，5．宜用大枣治疗。 必须供给足够的造血原料，使血液中的红细胞、血红蛋白恢复正常。
2014-07-09 08:45
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
蛋白琥珀酸铁口服溶液
绝对和相对缺铁性贫血的治疗，由于铁摄入量不足或吸收障碍、急性或慢性失血以及各种年龄患者的感染所引起的隐性或显性缺铁性贫血的治疗，妊娠与哺乳期贫血的治疗。
舒降之辛伐他汀片
1.高脂血症对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。2.冠心病对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：降低死亡的危险性；降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；降低中风和短暂性脑缺血的危险性；降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，本品可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。查看完整
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
