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低血压成因
补充说明：低血压成因
a******W 2014-07-09 11:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低血压可能由血容量不足、心输出量减少、血管扩张、药物副作用、贫血等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足包括脱水、失血或利尿剂使用等，导致血液稀薄，心脏泵出的血液量不足以维持正常血压。这会导致器官供血不足，引起头晕、乏力等症状。对于轻度脱水引起的低血压，补液是关键。例如输注生理盐水或胶体溶液以恢复血容量。
2.心输出量减少
心输出量是指心脏每次收缩时泵出的血液量，当其减少时，如心肌梗死或瓣膜病，血压下降以保持血液分配。长期低心输出量可导致组织缺氧和器官功能受损。改善心输出量的治疗方法取决于基础心脏疾病。例如，冠状动脉旁路移植术可用于纠正心肌梗死后的心脏结构异常。
3.血管扩张
血管扩张可能导致外周血管阻力降低，从而影响血压。这种情况可能由感染性休克、神经源性低血压等原因引起。如果不及时处理，可能会出现晕厥、意识丧失等情况。针对血管扩张引起的低血压，需要快速提升血压。例如遵医嘱使用去甲肾上腺素注射液进行升压治疗。
4.药物副作用
某些药物如降压药、抗抑郁药等，通过直接作用于心血管系统或中枢神经系统来降低血压。长时间服用这些药物可能导致血压持续偏低。如果发现是因为药物引起的低血压，应该咨询医生调整用药方案。比如高血压患者可以遵照医生建议调整硝苯地平片、氨氯地平片等药物剂量。
5.贫血
贫血指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围，致使心脏需额外努力将血液泵送到全身各处。此时为了满足身体需求，心脏会代偿性地加快心跳频率，以增加每分钟心脏搏动次数，进而提高心输出量。贫血严重者可通过口服铁剂或静脉注射铁剂补充铁元素。对于缺铁性贫血，可以在医师指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
建议定期监测血压并记录每日饮水量，以评估液体平衡。必要时，应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以排除潜在的心血管疾病。
2024-03-09 12:42
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
