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治疗脑梗塞
补充说明：治疗脑梗塞
a******W 2014-07-10 02:38
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
治疗脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑梗塞是因为其由血栓堵塞脑血管引起，通过阻止血小板聚集有助于防止新的血栓形成并改善脑部血液供应。
2.降纤治疗
降纤治疗主要是指应用注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂等药物降低血液中的纤维蛋白含量，从而起到溶栓的作用。脑梗死是由于脑血管内形成的血栓导致血液循环受阻而引起的缺血性脑损伤，上述药物能够有效溶解已经形成的血栓，恢复脑部正常的血液循环状态，缓解不适症状。
3.溶栓治疗
溶栓治疗一般采用静脉注射的方式给药，在短时间内迅速发挥作用，常见药物有注射用尿激酶、注射用链激酶等。上述药物具有分解纤维蛋白的功能，可快速溶解已形成的血栓，恢复脑部血液供应，减轻因脑梗塞造成的神经功能障碍。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过导管将狭窄或阻塞的动脉打开，增加脑部血流量。该措施适用于治疗脑梗塞，因为脑梗塞通常是由于脑血管狭窄或阻塞导致的，通过扩张狭窄的动脉可以改善脑部血液供应，减少梗塞面积。
5.脑室引流术
脑室引流术是在影像学引导下插入一根细针至脑室系统，建立一条通路使脑脊液得以排出。对于存在颅内高压或脑水肿的脑梗塞患者而言，此举有助于降低压力减轻脑组织压迫；还可促进积聚液体的吸收和循环再利用。
在实施任何治疗前，应评估患者的个体差异及可能的风险因素，如既往病史、过敏反应等。同时，建议定期监测生命体征和实验室检查结果，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2023-12-31 05:56
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复.
2014-07-10 02:38
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
