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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

沙眼的病因主要是沙眼衣原体感染,但也可能与其他因素如免疫缺陷状态、共用个人卫生用品、长期慢性眼结膜炎或角膜损伤有关。诊断和治疗应由专业医生进行,以避免不当治疗导致的风险。
1.沙眼衣原体感染
沙眼衣原体感染通过直接接触传播,可导致结膜炎症和组织损伤,引起结膜充血、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用利福平滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物进行治疗。
2.免疫缺陷状态
免疫缺陷状态下机体无法有效抵御病原体入侵,易受沙眼衣原体感染,进一步发展为结膜炎。针对免疫缺陷状态引起的沙眼,医生可能会考虑使用环丙孕酮片、甲泼尼龙注射液等免疫调节剂改善病情。
3.共用个人卫生用品
共用个人卫生用品如毛巾可能导致沙眼衣原体传染给他人,因为这些物品可能带有感染性分泌物。为了减少风险,建议个人不要与他人共用洗脸毛巾或其他个人卫生用品。
4.长期慢性眼结膜炎
长期慢性眼结膜炎会导致结膜血管通透性增加,容易受到细菌、病毒和其他微生物的侵袭,进而诱发沙眼的发生。对于这种情况,需要及时就医,在医生指导下使用妥布霉素眼膏、复方硫酸锌眼药水等药物进行抗炎治疗。
5.角膜损伤
角膜损伤后局部防御功能下降,有利于沙眼衣原体定植并引发感染。如果是由外伤导致的角膜损伤,可通过裂隙灯显微镜观察伤口大小及位置,并根据情况进行缝合或用药处理。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用个人卫生用品。同时定期进行眼科检查,包括裂隙灯检查以评估角膜状况,早期发现和治疗沙眼有助于预防并发症发生。

2024-02-09 20:31

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医生回答(1)

黄颖 主治医师 三甲

提问

典型的沙眼,临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生,角膜血管翳及结膜瘢痕的出现,较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华医学会眼科分会的决定,沙眼诊断依据为:①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血,乳头增生或滤泡形成,或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。 疑似沙眼者:上穹隆部及眦部结膜充血,有少量乳头(乳头为正常组织)增生或滤泡,并已排除其他结膜炎者。

2014-07-10 12:16

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疾病百科

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沙眼 (颗粒性结膜炎,砂眼,衣原体性结膜炎,粟疮)

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。

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