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乙肝五项的检查原理
补充说明：乙肝五项的检查原理
a******W 2014-07-12 10:12
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医生回答(3)
李茂 主治医师 三甲
提问
乙肝五项检查的原理主要是通过酶联免疫吸附测定、化学发光法、聚合酶链反应、荧光定量PCR等技术手段来检测血液中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）以及乙型肝炎核心抗体（HBcAb）。如果患者有相关症状或担心感染乙型肝炎，建议进行肝功能测试和乙型肝炎病毒全套检查以评估病情。
1.酶联免疫吸附测定
通过检测血液中特定抗原或抗体的存在来诊断是否感染了乙型肝炎病毒。将已知浓度的标准品与未知样品同时孵育于固相载体上，然后加入标记抗体，最后洗涤掉未结合的物质后显色并比对标准曲线以确定样品中的含量。
2.化学发光法
利用化学发光反应原理，通过测量样本中产生的化学发光强度来反映样本中是否存在乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原等指标。将样本与发光底物混合后，在专用仪器上进行化学发光反应，记录发光强度并计算结果。
3.聚合酶链反应
PCR是一种体外扩增DNA的技术，可用于检测乙型肝炎病毒的核酸序列。PCR涉及一系列循环反应，在恒温条件下变性、退火和延伸目标DNA片段，通常需要多个循环才能得到可靠的结果。
4.荧光定量PCR
FQ-PCR是基于PCR技术的一种定量方法，可快速、准确地检测乙型肝炎病毒载量。将待测样品与引物及荧光探针共孵育后，经过多轮循环扩增，实时监测荧光信号变化情况即可得出结果。
5.肝功能测试
通过分析血液中的各种生化指标来评估肝脏的功能状态，有助于了解乙型肝炎病毒感染对肝脏的影响。抽血后送至实验室进行分析，通常包括ALT、AST、ALP、GGT等指标的检测。
上述各项检查均需空腹进行，以免食物影响检测结果。此外，在进行酶联免疫吸附测定时，应避免使用含碘造影剂至少48小时，以减少干扰。
2024-01-16 16:56
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陈经建 主任医师 上海新科医院
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
提问
乙肝五项的检查原理是通过抽血化验，检查血液中乙型肝炎病毒的血清学标志，来判断是否存在乙型肝炎病毒感染的情况。
乙肝五项检查包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒E抗体、乙型肝炎病毒核心抗体。乙肝五项检查可以通过抽血化验，检查血液中乙型肝炎病毒的血清学标志，来判断是否存在乙型肝炎病毒感染的情况。如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性，则说明患者感染了乙型肝炎病毒。如果乙型肝炎病毒表面抗体阳性，则说明患者对乙型肝炎病毒具有一定的免疫力，不会再感染乙型肝炎病毒。如果乙型肝炎病毒E抗原阳性，则说明患者体内乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强。如果乙型肝炎病毒E抗体阳性，则说明患者乙型肝炎病毒复制减弱，传染性降低。如果乙型肝炎病毒核心抗体阳性，则说明患者曾经感染过乙型肝炎病毒，目前已经痊愈。
在日常生活中，建议患者保持良好的个人卫生，避免与他人共用私人物品，如浴巾、牙刷等，以免增加感染乙型肝炎病毒的风险。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-13 14:05
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
虽然对乙肝两对半检查对于病情严重程度的评估参考性不大，但是及早的发现乙肝本身就是一件意义重大的事情，及早发现乙肝病毒感染，及早的治疗，可以减少乙肝病毒对肝脏的损伤，有利于乙肝患者取得良好的预后。
做乙肝五项检查前，首先前一天不要吃药，其次要注意检查前不能饮酒
2014-07-12 10:12
举报向医生提问
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
