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大三阳准妈妈
补充说明：大三阳准妈妈
a******W 2014-07-12 14:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大三阳准妈妈可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗或中药调理等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肝脏健康状况。
1.抗病毒治疗
对于大三阳准妈妈，首先需要进行肝功能检查、HBVDNA检测等评估肝脏状况后，在医生指导下开始使用核苷类似物如恩替卡韦或替诺福韦酯进行抗病毒治疗。此措施通过抑制HBV复制来控制病情活动度，减少母婴传播风险。因为大三阳状态下HBV活跃复制会导致肝脏持续受损，进而影响胎儿健康。
2.保肝治疗
保肝治疗通常包括口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物，旨在改善肝脏功能，减轻肝脏炎症反应。针对大三阳孕妇而言，保肝治疗有助于缓解肝脏炎症，降低孕期发生肝功能衰竭的风险。因为大三阳状态易导致肝脏持续炎症损伤，此时需给予积极干预以保护肝脏功能。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及干扰素α注射或利巴韦林口服等方案，目标是调整机体免疫应答以减轻肝脏损害。对大三阳孕妇来说，免疫调节可辅助控制HBV感染活性，防止向慢性化发展。由于母体免疫系统异常激活参与了HBV相关肝损伤过程，因此调控免疫反应具有重要意义。
4.中药调理
中药调理需个体化配方，常见药材有黄芪、丹参、板蓝根等，每日服用一定量以促进肝脏修复。中医认为大三阳准妈妈存在气血不调、湿热蕴结等问题，选用相应方剂可调和脏腑功能、清热解毒。此举有助于改善不适症状并支持整体健康。
在整个妊娠期间，准妈妈应定期监测肝功能及HBVDNA水平，以便及时发现病情变化。同时建议采取均衡饮食，限制脂肪摄入，保证充足休息，避免过度劳累，以利于肝脏恢复和胎儿健康成长。
2024-02-06 19:45
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
