发病时间：不清楚
怎样治疗滴虫阴道炎
补充说明：怎样治疗滴虫阴道炎
a******W 2014-07-12 17:47
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
滴虫阴道炎的治疗可以考虑使用甲硝唑、氯喹那多-普罗雌烯、替硝唑栓、曲古霉素等药物。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.甲硝唑
甲硝唑通过口服或外用形式给药，具体剂量和使用频率取决于医嘱。甲硝唑是一种抗厌氧菌药物，对滴虫有杀灭作用，可缓解滴虫性阴道炎的症状。
2.氯喹那多-普罗雌烯
氯喹那多-普罗雌烯主要用于治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病，患者需遵医嘱用药。本品为复方制剂，其中氯喹那多具有广谱抗菌作用，而普罗雌烯能抑制细菌生长，从而起到治疗效果。
3.替硝唑栓
替硝唑栓通过阴道给药，每日一次，连续使用5-7天。替硝唑为抗生素类药物，能够有效杀死并消除滴虫，从而改善相关不适症状。
4.曲古霉素
曲古霉素通过阴道给药，通常为每晚睡前使用一粒，连续使用一周。曲古霉素是一种局部使用的抗真菌药物，对于滴虫感染引起的阴道炎有一定的治疗作用。
在治疗滴虫阴道炎期间，应保持个人卫生，勤换内裤，避免使用刺激性强的洗液清洗私处。同时，患者的饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2024-03-01 12:09
举报医生回答(1)
李家和 主治医师 三甲
提问
您好,治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用。灭滴灵是杀灭滴虫的特效药。 (1)一般治疗：治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤并消毒；急性期不要进食辛辣之品及饮酒；禁止性生活，配偶需要一起治疗。 (2)改变阴道酸碱度：滴虫适合生长的pH为5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道，可以降低阴道pH值，抑制滴虫生长。每日1次，10天为1 疗程。 (3)阴道上药：灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药，于每晚冲洗阴道后使用，10天为 1疗程。 (4)口服用药：由于滴虫不仅寄存于阴道内，还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内，这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用，因此还需要口服灭滴灵。同时，男方在一起接受治疗时，主要也是依靠口服灭滴灵。用法：灭滴灵每次200毫克，每日3次，连服7天。本药服用后有可能出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状，可改为饭后服药；如果出现精神错乱、头晕、头痛等中枢神经系统症状，要立即停药。局部用药可以继续使用。 替硝唑是近年来新上市的硝基咪唑类衍生物，治疗阴道滴虫病具有疗效高、服药简单、副作用小的特点，每次服用1克，每天1次，连用3天，首次剂量加倍。不良反应有：口内有金属味，恶心，头晕，头痛，疲倦，尿色深等。替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药。 (5)中药外洗：使用清热解毒，杀虫止痒的中草药煎汤外洗，可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症，尤其适用于急性滴虫性阴道炎。中西医结合治疗阴道滴虫病有很好的疗效。 处方①(《女病外治良方妙法》)：蛇床子30克 百部30克 苦参50克 明矾15克 生大蒜2 ～3头(去皮打破) 将上药放入纱布袋中，以水煎汤后取出药袋，将药汤倒入浴盆中，先熏患处，待温坐浴5～10分钟，每日2次，7日为1疗程。 处方②(《性病的最新疗法》)：蛇床子30克 花椒10克 白矾15克? 煎汤趁热先熏后洗，每日2次。 处方③(《实用皮肤病性病验方精选》)：狼毒30克 苦参30克 蛇床子30克 黄柏20克 银花30克 连翘20克 地肤子30克 艾叶30克 土槿皮30克 滑石30克 每天1剂，水煎冲洗外阴和阴道，早晚各1次。亦可坐浴。 处方④(《实用男女病性病临床手册》)：蛇床子30克 白鲜皮30克 苦参30克 黄柏30克 川椒30克 冰片3克? 纱布包诸药，煎水坐浴20～30分钟，每日2次，并自用纱布蘸药液擦洗阴道，然后将灭滴灵0.2克放入阴道深处。每次月经干净后用药7～10天，连用3月。 滴虫性阴道炎不易痊愈，常在月经后复发。因此经上述治疗，症状、体征消失，阴道分泌物检查也没有滴虫时，仍要每次月经干净后复诊，做阴道分泌物显微镜检查，连续3个月，如果都为阴性，方为治愈。 1、 注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤，外阴用具专人专用。 2、 加强公共卫生设施，如公共厕所，游泳池，浴室等。公共场所注意预防交叉感染。 3、 夫妻双方应同时接受治疗，并检查是否以愈。治疗期内忌性生活。 4、 在医生指导下正确应用阴道栓剂，外用药液配用时注意浓度。 5、 治疗期间应常消毒接触物，如浴巾、内裤等，煮沸5~10分钟能消灭原虫。 6、 治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。 7、 加强营养，锻炼身体，增强肌体抵抗力。 8、 霉菌性阴道炎同上。
2014-07-12 17:47
举报向医生提问
滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
头孢地尼分散片
对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染：1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎；2.中耳炎、鼻窦炎；3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎；4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎；5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染；6.毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎、甲沟炎、皮下脓肿、粉瘤感染、慢性脓皮症；7.眼睑炎、麦粒肿、睑板腺炎。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
