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牙疼与上火
补充说明：牙疼与上火
a******W 2014-07-12 18:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙疼可能是由饮食不当引起的胃火旺盛、龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.饮食不当引起的胃火旺盛
由于长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，导致消化系统积热化火，引起胃火旺盛，进而出现牙龈肿痛等症状。患者可以适量饮用菊花茶、金银花茶等清热解毒的饮品缓解不适。
2.龋齿
龋病是由口腔内细菌作用于食物残渣而产生的酸腐蚀牙齿所致。病变部位炎症反应可导致牙神经受压和疼痛。补牙是常见的治疗方法之一，通过去除受损组织并填充材料如复合树脂来恢复牙齿结构和功能。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周组织感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难，进一步发展为深部组织感染。抗生素治疗通常采用口服方式给药，例如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物，具有抗菌消炎的作用。
4.牙髓炎
牙髓炎多由龋齿或其他牙体硬组织疾病发展而来，细菌及其毒素可通过牙本质小管侵犯到牙髓腔内，引起急性炎症。炎症会引起剧烈的阵发性疼痛，夜间更为严重。根管治疗是一种外科手术，旨在清除根管内的坏死组织和感染物质，并对根管进行消毒和填充，以防止再感染。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全时，其周围的软组织发生炎症反应，形成局部脓肿，从而引发疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱，能够起到杀菌、防腐的作用。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现并处理潜在的问题。针对不同原因引起的牙疼，应采取相应预防措施，如均衡饮食、定期清洁口腔以及避免过度进食刺激性食物。对于存在龋齿风险的人群，推荐使用含氟牙膏和牙线进行日常护理，同时减少糖分摄入量。
2024-01-24 16:31
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
所谓的“上火”只是牙周炎的表象，牙周炎是发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）的一 种慢性、破坏性疾病，它的典型症状是牙龈肿痛。劳累、着凉、着急、休息不好以及辛辣刺激等都会引 起牙龈肿痛。医生介绍说，过多的细菌堆积在牙龈上，会破坏牙周软组织和骨组织，而细菌长期存留在 牙周袋里面，缓慢破坏牙周组织，没有明显的疼痛，所以患者平时容易忽视其症状。如果细菌进一步感 染牙神经，就会破坏牙根尖周，此时便会出现比较明显的疼痛。
2014-07-12 18:38
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有： 一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。 疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。 二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。 三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。 四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。 五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。 六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。 七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。 另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查：
就诊科室：口腔
