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桥脑梗塞的护理
补充说明：桥脑梗塞的护理
a******W 2014-07-13 20:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥脑梗塞的护理可以采取卧床休息、维持水电解质平衡、预防并发症、营养支持、肢体功能锻炼等措施进行治疗。如果病情有加重迹象，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，保持安静状态，尽量减少不必要的移动。因为过度活动可能导致血压波动、颅内压增高，加重病情，甚至诱发脑水肿、脑疝形成等严重并发症。
2.维持水电解质平衡
通过监测患者的液体出入量来调整其每日的水和电解质摄入量，必要时给予静脉输液或补充电解质。保证适当的水分和电解质平衡有助于维持身体正常代谢和稳定内环境，促进康复。
3.预防并发症
定期翻身拍背，防止褥疮及坠积性肺炎的发生；定时评估吞咽功能，避免误吸导致窒息。并发症是桥脑梗塞常见的后遗症，及时发现并采取相应措施可有效降低风险。
4.营养支持
提供高热量、易消化且富含维生素的食物，如稀饭、蒸蛋等，并根据医嘱调整饮食结构。良好的营养状况有助于恢复受损的大脑组织，但需注意避免过量摄取脂肪以防血脂升高而加剧血管阻塞。
5.肢体功能锻炼
从被动运动开始逐步过渡到主动训练，在专业康复师指导下进行针对性练习。早期介入肢体功能锻炼有利于促进血液循环、预防深静脉血栓形成，并可改善预后效果。
此外，桥脑梗塞患者还需密切观察生命体征变化，尤其是意识水平和瞳孔大小，以便及时发现可能发生的脑干水肿或其他并发症。
2024-01-11 17:01
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
大脑半球病变的纯运动性偏瘫占桥脑梗塞的60.9%.这是因为椎体束位于桥脑基底部,基底部由基底动脉的旁正中深穿支供应血流,该部位动脉易有动脉硬化性改变和透明变性,其近端闭塞时导致基底部正中梗塞,使未交叉的椎体束受损.桥脑梗塞可有眩晕,头痛,头晕,构音不清等症状,而无确切阳性体征.可能是由于椎体束被桥脑核分割成束,病灶小而未累及或只累及小部分椎体束等功能结构所致.也可因为病灶小,最大直径为1.1cm未累及网状结构而很少出现意识障碍
2014-07-13 20:03
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
