精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便带血丝可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激肠道黏膜时，会导致局部破损和出血。这会引起腹泻、腹痛以及带有脓液或血液的大便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮细胞损伤导致微血管破裂而引起出血，进而出现血便的情况。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来改善病情。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在病变部位会出现纤维化、狭窄等情况，严重者还会形成瘘管，因此可能会导致肠壁血管破裂而出血，从而引起血便的发生。针对克罗恩病的治疗通常需要综合考虑患者的全身状况，可能包括口服免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
4.直肠息肉
直肠息肉是生长在直肠内的一种良性肿瘤，当息肉表面破溃时，就会引起少量出血，混入粪便中排出，表现为大便带血丝的症状。对于较小且无症状的息肉，一般无需处理，只需定期复查即可；若息肉较大或有症状，则需及时手术切除。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，其主要症状为排便时疼痛、出血等，当痔核发生糜烂或者破裂时，就会导致出血，伴随大便一起排出。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检等以监测病情变化。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-03-05 18:35
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
在孩子的粪便中发现血丝时,有两个主要问题需要考虑.首先要确定粪便中异常颜色的原因；其次是消除担心和害怕心理,后者可能是更重要的.成年人都知道,不正常的便血多是癌或其他严重疾病的潜在信号.儿科医生认为孩子粪便中的血丝不会是癌,也不认为存在严重的危及生命的疾病.所造成的原因往往都是良性的.
2014-07-14 11:10
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
