精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿溢奶可能源于胃幽门肌发育不全、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流、先天性巨结肠等病理情况,亦可因喂养不当引起。鉴于婴儿年龄及症状差异,应区别对待并采取相应措施。
1.胃幽门肌发育不全
胃幽门肌发育不全导致胃出口处肌肉薄弱,使胃内容物容易回流至食道,进而引起溢奶现象。轻度情况下可通过调整喂养方式和体位来缓解,如少量多餐、竖抱拍嗝等。严重时可能需要手术治疗,例如幽门环肌切开术。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的消化道梗阻,会导致食物通过障碍,从而出现溢奶的现象。主要通过手术治疗的方式进行干预,比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃液和食物逆流入食管,当胃内压力大于食管时,会引起胃内容物向后倒流,造成溢奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,减少反流发生次数。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能减弱或消失,无法将积存的食物和气体推送出去,因此会出现溢奶的情况。确诊后通常需及时行根治性手术切除病变肠段,以恢复正常肠道功能。
5.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物,导致吞咽空气量增加,引起胃扩张和不适感,从而引发溢奶。改善喂养方式,每次喂奶后轻拍背部排出空气,有助于减轻溢奶的发生频率。
建议定期带孩子到医院进行体检,特别是针对消化系统相关疾病的筛查,如新生儿代谢病筛查、超声心动图等。同时注意观察孩子的生长发育情况,若伴随体重增长缓慢或其他异常表现,应及时就医评估。

2024-01-21 11:21

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医生回答(1)

林梦雪 主治医师 三甲

提问

是否吃得太极太快了,如果是母乳太冲, 建议妈妈夹注点, 喂饱后 ,拍背 ,打嗝 ,抬高体位, 观察看看 ,如果是吃配方乳 ,注意奶嘴 ,是否合适。

2014-07-15 10:44

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疾病百科

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打嗝 (呃逆)

打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。

  • 症状起因:一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种,包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。比如:进入胃内的空气过多而自口腔溢出,精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等,而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。二、发生打嗝时不要心焦气燥,若因过饱过急饮食造成者,数分钟内可自动缓解,因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮,也不要做剧烈运动。

  • 可能疾病:胃肠食物不耐受症  食管裂孔疝  急性肠胃炎  呃逆症  新生儿心律失常  

  • 常见检查: 无痛胃镜  电子胃镜  高峰胃酸分泌量  脑电图  

  • 就诊科室:神经、消化

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