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治疗颈动脉硬化
补充说明：治疗颈动脉硬化
a******W 2014-07-15 18:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗颈动脉硬化可以考虑生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、控制血糖、颈动脉内膜剥脱术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。这些措施有助于改善血液循环，减少血脂异常引起的血管壁增厚，从而缓解颈动脉硬化的病情发展。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，通过抑制血小板活化来预防血栓形成。颈动脉硬化可能导致局部狭窄甚至闭塞，引起脑供血不足，此时使用抗血小板药物可防止血液凝固，进一步堵塞颈动脉，加重缺血状态。
3.降脂药物
降脂药物如他汀类药物能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减轻脂质沉积对颈动脉内膜的影响。高脂血症是促进颈动脉粥样硬化进展的重要因素之一，使用降脂药可稳定斑块并延缓其发展。
4.控制血糖
对于糖尿病患者，需要通过口服降糖药或胰岛素注射等方式严格控制血糖水平。高血糖状态下，葡萄糖会透过受损的颈动脉内皮细胞进入平滑肌细胞间隙，刺激平滑肌细胞增生肥大，导致颈动脉管腔狭窄。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下将颈部切口暴露颈总动脉，然后分离并移除受损的颈动脉内膜组织。该手术旨在恢复颈动脉正常的血流动力学状态，适用于严重的颈动脉硬化导致的严重脑缺血或反复发作的短暂性脑缺血发作(TIA)患者。
建议定期进行颈动脉超声检查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，应避免长时间静坐不动，以减少深静脉血栓的风险。
2023-12-24 10:54
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
你好，颈动脉是较粗大的血管，其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等五官供给血和氧。如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩。如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命。
2014-07-15 18:04
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颈动脉包括颈总动脉及分支，即颈内动脉和颈外动脉。颈动脉硬化导致的颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的一个重要危险因素，由于大多数颈动脉硬化没有临床症状，所以常常被忽视。一部分病人有临床症状，包括一过性或持续性单眼失明、一过性脑缺血发作。所谓一过性即短暂性、一时性。
多发人群：老人发病率大过年轻人。
典型症状： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
临床检查： 间歇性头晕 单眼突然出现一过性黑蒙 一过性意识蒙眬 一过性脑缺血
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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补肾健脾，益气养血。用于小儿因脾肾虚弱，气血不足所致的神疲乏力，食欲不振，面色无华，记忆力减退等症及对高血铅儿童能促进血铅的排除。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
