发病时间：不清楚
上火的牙痛
补充说明：上火的牙痛
a******W 2014-07-15 19:56
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上火的牙痛可能是饮食不当、牙龈炎、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.饮食不当
进食辛辣刺激性食物后会导致口腔黏膜受到损伤，从而引起局部炎症反应和疼痛。建议患者调整饮食习惯，减少摄入此类食物，如辣椒、生姜等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由于牙菌斑引起的牙龈组织炎症，炎症因子刺激可导致牙龈红肿、出血等症状。若不及时处理，可能会加重炎症，进而诱发牙痛。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行缓解，比如复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等。
3.龋齿
龋病是由细菌感染牙齿硬组织所造成的破坏，当病变深入时会引起牙髓组织的炎症反应，导致牙痛的发生。对于浅表的龋损，可通过去除坏死组织后直接充填来治疗；深达牙髓者需摘除牙髓并做根管治疗。
4.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，炎症持续存在可能导致牙槽骨吸收，进一步发展为牙龈退缩、牙龈红肿、咀嚼困难以及牙痛。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生炎症，形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，当身体抵抗力下降时，易诱发智齿冠周炎，出现牙龈肿胀、疼痛的症状。如果炎症处于急性期，需要切开引流以促进脓液排出，同时还要配合抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等。
针对上火引起的牙痛，患者应避免食用过于坚硬的食物，以免加重牙齿不适。建议定期进行口腔检查，包括X线检查以评估牙齿状况，必要时还可能需要进行超声波洁牙或专业牙周治疗。
2024-03-16 20:46
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。
2014-07-15 19:56
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
