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月经推迟的原囦
补充说明：月经推迟的原囦
a******W 2014-07-16 17:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经推迟可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致黄体酮水平下降，进而影响月经周期。这可能导致月经推迟、不规律等问题。针对此病因，可以考虑使用孕激素类药物进行人工周期疗法，如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等，以模拟自然生理状态下的排卵过程。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，雌激素水平降低，引起月经周期紊乱甚至停经。此时由于体内缺乏足够的卵子储备，无法正常产生卵泡，从而出现月经推迟的现象。对于这种情况，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等雌激素替代疗法来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响月经周期。此时由于雄激素干扰了正常的卵泡发育，导致卵泡不能成熟并排出，所以会出现月经推迟的情况。患者可遵医嘱服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等抗雄激素药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低甲状腺状态，改善月经推迟的症状。
5.妊娠
妊娠状态下，机体处于一种特殊的生理状态，受精卵着床后会逐渐形成胎盘组织，通过胎盘滋养细胞产生的人绒毛膜(HCG)对下丘脑产生负反馈作用，使释放激素(FSH)和黄体生成激素(LH)分泌减少，进而抑制卵泡发育和排卵，导致月经推迟或暂停。确诊怀孕后无需特殊处理，定期复查即可。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的内分泌平衡。若月经推迟超过一个月，则建议进行妇科超声检查以及血清孕酮检测，以排除妊娠或其他潜在的生殖系统问题。
2024-01-26 18:15
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
月经偶尔有推迟的情况不必太紧张，因为引起推迟月经的原因很多的，包括现在减肥也可能导致月经推迟的。你现在检查没有怀孕就不必过于紧张的，注意自己生活的规律，保持良好的心态不要着急上火就可以的，另外还应该注意自己腹部的保暖，别吃一些凉的东西，这样是有利于你的月经正常来潮的。
2014-07-16 17:08
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕可在月经在月经延迟7天后,可用孕早知试条测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,孕早知试条呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查.2.药物的幅作用如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等.3.手术引起如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟.4.其他如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查： 妇科B超
就诊科室：妇科
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
