精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。强直病情存在复杂性,不同患者的症状表现不一。治疗强直的药物虽然就激素类药物、非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、生物制剂、中药这几大类。但不同类别的治疗药物下还有细分,而且药物治疗是和患者身体发生作用才起到疗效的。药物的治疗效果受患者自身病情症状、病程时间、病情发展速度、患者自身体质、采取的治疗方案等一些列因素的影响。并不是说某种药物别人服用有治疗效果,您也能取得好的治疗效果。用药治疗一定要面诊医生,让医生全面了解患者病情情况和身体素质,有针对性的制定方案,再选择合适的药物治疗。

2019-02-14 09:22

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

强直性脊柱炎是一种病情较为复杂的疾病,其发病后的症状表现以及病情发展程度在不同的患者身上表现各不相同,因此,在采用药物治疗强直的时候患者就需要注意对症下药。并不是说同一种药物您身边的强友服用有治疗效果,您服用该种药物也能有效果。强直患友用药一定要在医生的指导下进行。

2018-12-28 09:39

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎的病因:遗传因素,感染,环境,分娩,外伤等因素,长期过度劳累也可以诱发。但是目前医学上没有完全定义具体病因。而强直性脊柱炎是一种无法治愈的疾病。建议您去专业的风湿免疫科或专科医院就诊,彻底确诊强直性脊柱炎后需考虑接受系统性治疗,尽量在疾病早期控制病情发展,同时多加锻炼,多生活不会造成过多影响

2018-07-05 10:15

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医生回答(4)

阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎是一种“病在关节、根在免疫”的疾病。由于环境、外伤、遗传、感染等因素导致免疫系统紊乱,从而破坏了免疫细胞和关节细胞的平衡关系,产生大量的无菌性炎症附着在关节周围。随着关节附着点炎性物质刺激骨质以及增生增厚形成骨桥,会诱发疼痛、晨僵、肿胀、呼吸困难、颈椎活动受限、驼背等不适症状。针对你目前的病情情况,建议选择正规专业医院进行治疗,提倡早期规范用药,中期药物结合微创等综合治疗方式,保护关节脊柱,避免病情复发,同时强直患者要遵循医生的建议,正确地安排生活、学习、锻炼的时间

2019-03-22 14:50

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,研究表明强直性脊柱炎患者中约有90%为HLA-B27遗传基因阳性,说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中,只有 2%发病;而且有10%强直性脊柱炎是B27阴性的。因此,遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要,常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。一旦发现强直性脊柱炎病情,一定要查明病因,针对性治疗,更早地治好

2018-12-30 16:00

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林歆悦 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎的治疗方法有很多,一般分为:
1)非药物治疗:即定期做治疗性的体育锻炼,游泳是AS病人最好的运动方式,戴上潜水镜和通气管能使颈部明显屈曲畸形的病人做自由泳运动。本病也无需特别控制饮食,尚未发现某些食物可引起甚至加重AS。
2)非甾体抗炎药:目前治疗强直性脊柱炎的传统药物就是非甾体抗炎药,但是本类药物会引起较多的不良反应,如肠胃不适,少数引起溃疡;其他较少见的有肝、肾损伤,血细胞减少,水钠潴留,高血压及过敏反应。
3)糖皮质激素:不推荐长期口服糖皮质激素,因为其不良反应大,且不能阻止AS病程发展。
4)缓解病情药物:如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、TNF-α抑制剂、沙利度胺、帕米磷酸盐、阿米替林等。这些药物会引起不少不良反应如消化系症状、头疼头晕、男性精子减少等。且服用久了会引起身体的耐药性,而且药品价格高昂,长期使用远远超过了病人的支付能力。
5)干细胞移植治疗:那什么是干细胞移植治疗呢?所谓干细胞,是指那种未充分分化、尚不成熟的细胞,它具有再生为各种组织器官和人体细胞的潜在功能。为此,可利用干细胞移植,来治疗人体的相关疾病。干细胞移植是通过移植干细胞之后,通过自身分裂分化形成新的免疫系统与造血系统。

2014-07-17 01:53

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陈家熙 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病。因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳、打太极拳、做广播体操等。但不提倡进行篮球、足球、网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度、改善脊柱功能、控制病情发展,从而使患者能够正常生活、工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情。

2014-07-17 01:53

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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