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乙肝大三阳的常识
补充说明：乙肝大三阳的常识
a******W 2014-07-17 16:51
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医生回答(3)
吴萍 主治医师 三甲
提问
乙肝大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)三项指标呈阳性，通常意味着较高的病毒复制水平和传染性。
乙肝大三阳表示体内存在活跃的乙型肝炎病毒感染，导致肝脏受损。病毒在肝细胞内繁殖，引起炎症反应和免疫损伤，长期感染可能导致肝硬化或肝癌。患者可能经历慢性疲劳、食欲减退、恶心呕吐等非特异性症状，也可能会有黄疸、腹水等症状。
为诊断乙肝大三阳，医生会建议进行血清学检测，包括HBsAg、HBeAg和HBcAb的定量分析；超声波检查可评估肝脏结构和功能；活检组织学检查有助于确定肝组织损伤程度。常用的治疗方法是使用抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦酯来抑制病毒复制，保护肝脏免受进一步损害。对于伴有明显症状者，可考虑使用利巴韦林等辅助治疗。
患者应避免饮酒，减少肝脏负担，保持均衡饮食，定期监测肝功能，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-06 10:02
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陈经建 主任医师 上海新科医院
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
提问
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙型肝炎病毒的免疫指标，即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性。患者可能会出现疲乏无力、食欲减退、肝区不适、黄疸等症状，可以通过药物治疗、一般治疗、手术治疗等方式进行缓解。
1、疲乏无力
如果患者体内的乙型肝炎病毒复制比较活跃，可能会导致肝细胞受损，从而出现身体乏力的情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠进行缓解。
2、食欲减退
由于肝脏功能受到损伤，可能会影响到患者的消化功能，从而出现食欲减退的情况。建议患者适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，可以减轻胃肠道负担，有利于改善食欲减退的情况。
3、肝区不适
如果患者病情比较严重，可能会导致肝脏组织受到损伤，从而出现肝区不适的情况，如肝区疼痛、腹胀等。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
4、黄疸
部分患者还可能会出现黄疸的情况，主要是由于肝功能损伤，导致胆红素代谢障碍，从而引起皮肤、眼球发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
5、其他情况
如果患者病情比较严重，还可能会出现肝掌、蜘蛛痣等症状。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-08-13 15:35
举报霍思瑜 主治医师 三甲
提问
中药治疗乙肝大三阳应当是首选的方法。复肝汤可以清热解毒,疏肝理气,提高机体免疫力能够清除体内病毒。
建议平时一定要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗，但是药物不要过多，过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。
2014-07-17 16:51
举报向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
