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如何治疗椎管狭窄
补充说明：如何治疗椎管狭窄
a**b 2014-07-17 16:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
治疗椎管狭窄可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、脊柱融合术、脊柱后路减压术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症，常用药物包括布洛芬、萘普生等。此措施适合轻度至中度的椎管狭窄引起的腰痛及下肢麻木等症状。这类药物能缓解局部组织的肿胀和发炎反应，从而减轻对神经根的压迫。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激、牵引等方法，每日可根据患者耐受程度灵活安排时间。物理治疗可增强背部肌肉力量，改善血液循环，进而缓解因椎管狭窄导致的不适感。但须注意避免过度劳累以防加重病情。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下进行，通常需要30分钟至1小时完成。该手术旨在扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫。适用于保守治疗无效且出现明显神经功能障碍者。
4.脊柱融合术
脊柱融合术是将两个或更多个椎骨固定在一起，使它们像一个单元一样工作的一种手术方式，一般采用开放性手术方式进行。此手术用于稳定受影响区域并促进自然愈合过程，有助于长期解决由椎管狭窄引起的功能受限等问题。
5.脊柱后路减压术
脊柱后路减压术是在全麻下从患者的背部切开皮肤，暴露脊柱，找到狭窄的部位，然后使用特殊的工具将其打开，扩大空间，减轻压力。此措施针对的是由于骨质增生或者韧带肥厚等原因导致的椎管狭窄，能够有效地解除神经压迫，恢复正常的功能活动范围。
除上述措施外，患者还可遵医嘱服用营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等，以辅助神经系统功能恢复。日常生活中，建议患者适当进行游泳运动，有利于提高身体免疫力，也有助于预防椎管狭窄的发生。
2024-01-10 06:49
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
腰椎管狭窄指的是椎管前后径≤12mm,狭窄的椎管压迫硬膜囊导致腰腿痛,不能长距离行走及长时间行走.
目前非手术治疗对于腰椎管狭窄效果较差,手术治疗才是此病的唯一有效的治疗方法,其手术方式为后路开窗减压腰椎管扩大成形术,从而达到解除对硬膜囊的压迫.
2014-07-17 16:56
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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