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什么原因牙龈出血
补充说明：什么原因牙龈出血
a******W 2014-07-18 16:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血的原因很多，可分为两个大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙龈炎、牙龈瘤等。另一方面是全身性疾病表现的牙龈出血，如贫血、白血病血友病等。
2014-07-18 16:13
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
牙龈出血可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、白血病等病理性因素引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果患者日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致牙菌斑、牙结石等物质堆积，对牙龈造成刺激，引起牙龈出血的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、龈沟液增多等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。临床上一般会表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、牙龈息肉
牙龈息肉主要是由于牙龈乳头向龋洞增生所形成的一种牙龈乳头状瘤，一般会表现为牙龈出血、口臭等症状。建议患者可以通过牙龈息肉切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
5、白血病
白血病主要是由于遗传、病毒感染等因素引起的造血系统的恶性肿瘤。由于白血病细胞分化障碍，会导致血小板减少，从而引起牙龈出血的情况，患者还可能会伴有发热、贫血、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过化疗的方式进行治疗。
患者平时要注意口腔卫生，饭后及时漱口，以免导致口腔内食物残渣滋生细菌，引起牙龈炎症。同时，患者还要注意饮食清淡，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现牙龈出血的症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-07-18 16:13
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论，与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
就诊科室：口腔
