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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人射精障碍可能源于中枢神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、药物副作用、激素水平异常或心理因素等,这些都可能导致射精困难或无法射精。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.中枢神经系统疾病
中枢神经系统疾病如脑卒中、多发性硬化等会影响大脑控制射精的功能区域,导致射精障碍。这可能表现为延迟或无法射精。针对这类原因引起的射精障碍,可以考虑使用抗抑郁药进行治疗,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林、氟西汀等。
2.泌尿生殖系统疾病
泌尿生殖系统疾病如前列腺炎、尿道狭窄等可能导致射精管道受压或不完全通畅,影响射精过程。临床表现包括射精困难或无精液排出。对于此类原因导致的射精障碍,患者可以在医生指导下服用α受体阻滞剂改善不适症状,例如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
3.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗精神病药等可影响神经传导和内分泌功能,从而干扰射精过程。这些药物可能会引起射精时间延长或不能射精的情况发生。如果是由药物引起的射精障碍,建议咨询医生是否需要更换药物种类或者调整用药剂量。
4.激素水平异常
激素水平异常如低睾酮症、高催乳素血症等会影响精子生成和射精功能,造成射精障碍。这种情况通常伴随有性欲减退、勃起障碍等症状。补充雄激素是治疗低睾酮症的一种方法,而降低催乳素水平则有助于缓解高催乳素血症的症状。这两种疾病的治疗方法略有不同,因此需分别对待。
5.心理因素
心理因素如焦虑、抑郁、人际关系紧张等会导致情绪压力增加,进而影响射精中枢的正常功能。典型表现为对射精失去控制感或存在恐惧心理。心理咨询或行为疗法可用于解决由心理因素引起的射精障碍。通过认知重构、放松训练等方式帮助患者建立自信,恢复正常的射精能力。
面对射精障碍,建议男性定期进行体检,特别是泌尿系统检查以及内分泌相关指标检测,以评估是否存在潜在的问题。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于优化身体状态。

2024-01-12 00:17

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医生回答(1)

李祤 主治医师 三甲

提问

射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。引起射精障碍的病因常有,先天性因素,如先天尿道瓣膜、尿道憩室,医源性因素如因手术导致了神经根切除或损伤,机械性因素如炎症或外伤性尿道狭窄,疾病因素如糖尿病、脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精,或是因服用了某些药物能受体阻滞剂,使平滑肌收缩无力而出现逆行射精。这种现象是导致男性不育的常见重要原因。建议您及早到正规公立三甲医院的男科诊疗中心做好相关检查,明确诊断,针对性治疗。以免对影响身体健康。

2014-07-21 16:20

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疾病百科

疾病百科

射精障碍 (射精功能障碍)

射精功能障碍(ejaculatorydysfunction)又称射精异常。正常射精包括精液的产生与精液的排出。射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。

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