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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

男性腿脚浮肿可能源于肾炎、肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、糖尿病肾病等疾病,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留和钠离子滞留,引起水肿。这可能包括腿部、足部和其他身体部位。肾炎引起的水肿通常需要药物治疗,如利尿剂螺内酯片、氢片等。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低,从而引起组织间隙液体积聚。肾病综合征的水肿可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,使回心血量减少,进而影响肾脏的灌注压,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,促进水钠潴留,进而引起腿脚浮肿。改善心力衰竭患者的腿脚浮肿需针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张冠脉管腔。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会导致血液循环受阻,当血栓脱落时可能会堵塞肺动脉,引起肺栓塞。此时由于血液回流不畅,也会出现腿脚浮肿的情况。对于下肢深静脉血栓形成的治疗主要是抗凝治疗,常用药物为华法林钠片、注射用依诺肝素钠等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,随着病情的发展会出现肾小球基底膜增厚,通透性增高,电荷屏障和机械屏障受损,导致尿白蛋白排泄率升高,进一步发展为肾小球滤过率下降,引起水钠潴留,从而引起腿脚浮肿。控制血糖水平是治疗糖尿病肾病的关键,患者可在医生指导下口服格列吡嗪片、盐酸二甲双胍片等降糖药进行调理。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平,以及适当的运动,如散步或轻度有氧运动,有助于预防和减轻腿脚浮肿的症状。

2024-02-14 11:21

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

浮肿常是心脏病,肝病,肾病 ,内分泌等疾病的信号,但有些浮肿并非是疾病的表现,而是一种生理反应.体位性浮肿 长时间站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤积造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻,消失. 建议来医院进行体检,如果是疾病所致浮肿,则应积极治疗原发病.

2014-07-21 19:31

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